冬季心率快且血壓不穩定，同時生活壓力大、情緒不佳，是否需要用藥取決于多種因素，如血壓波動程度、心率異常情況、基礎疾病、生活方式調整效果以及個體對疾病的耐受程度等。 1. 血壓波動程度：如果血壓只是偶爾達到臨界高血壓值，且通過改善生活方式能有效控制，可能暫時不需要吃藥。但如果血壓持續升高，超出正常范圍較多，就可能需要藥物治療。 2. 心率異常情況：心率時快時慢，需要明確是否存在心律失常。若只是因情緒等因素導致的暫時變化，調整心態后可改善；若為病理性心律失常，可能需要治療。 3. 基礎疾病：如果本身患有糖尿病、高血脂等疾病，會增加心血管疾病風險，血壓和心率的異常可能需要更積極的治療。 4. 生活方式調整效果：嘗試減輕壓力、改善情緒、規律作息、低鹽低脂飲食、適量運動等，如果血壓和心率仍未得到有效控制，可能要考慮用藥。 5. 個體對疾病的耐受程度：有些人對血壓和心率的輕度異常就會出現明顯不適，如頭暈、心慌等，這種情況也可能需要藥物干預。 總之，對于這種情況，建議先密切監測血壓和心率，改善生活方式，必要時進行進一步檢查，如 24 小時動態血壓監測、心電圖等，根據具體情況在醫生的指導下決定是否用藥。

你這種情況可以先不吃藥的。你這種情況可以先不吃藥的。忌油膩食物、多鍛煉一周后復查。

目前是在臨界值上，是可以不服藥的，問題不大。但是一定要低鹽低脂低糖飲食，忌煙酒，注意減肥。

根據您所說的這種情況，您的血壓是在臨界值上。。建議您可以不急于用藥物治療，可以觀察一下看看，先通過運動和飲食調節治療。

一般高血壓到達2級后才需要長期服用藥物，您若是沒有并發癥可以不用藥物。建議您合理的飲食，適當的體育鍛煉，定期的監測血壓就可以。