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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腰椎間盤突出的臨床表現多樣,包括腰部疼痛、下肢放射痛、麻木無力、肌肉萎縮、間歇性跛行等。 1.腰部疼痛:多為持續性鈍痛,平臥時減輕,站立或彎腰時加重。這是由于突出的椎間盤刺激周圍組織所致。 2.下肢放射痛:疼痛沿坐骨神經分布區域放射,從臀部到大腿后側、小腿外側甚至足背、足底。 3.麻木無力:受壓神經支配區域出現麻木感,肌肉力量減弱,影響行走和站立。 4.肌肉萎縮:長期神經受壓可導致相應肌肉萎縮,如小腿肌肉。 5.間歇性跛行:行走一段距離后出現下肢疼痛、無力,休息后緩解。 總之,腰椎間盤突出的臨床表現復雜多樣,如果出現上述癥狀,應及時就醫,通過影像學檢查明確診斷,并采取相應的治療措施。早期治療可以有效緩解癥狀,提高生活質量。
2024-12-26 04:08
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您所述癥狀與毛囊炎(痤瘡)很相似可選用中藥治療.詳情請聯系我們.
2015-11-18 21:38
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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(1)腰背部疼痛:這種疼痛出現在腿痛之前,亦可同時出現。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因為椎間盤突出后刺激了纖維環外層和后縱韌帶中的竇椎神經纖維所產生。疼痛部位較深,難以定位,一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。 (2)下肢放射性疼痛:由于腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿后外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎間盤突出癥的主要體征之一?! 。?)麻木及感覺異常:腰椎間盤突出后,可造成神經根接觸區域的局部性壓迫和牽扯性壓迫,使神經根本身的纖維和血管受壓而導致缺血缺氧,故受累神經根支配區域出現疼痛、麻木等異常感覺。腰4、5椎間盤突出可累及腰5神經根并出現大腿后側、小腿外側、足背外側及拇趾背側感覺麻木異常。腰5骶1椎間盤突出可累及4、5趾背側皮膚感覺異常。如果椎間盤突出物壓迫或刺激椎旁交感神經纖維,可反射性引起下肢血管壁收縮而出現下肢發冷、發涼、足背動脈減弱等現象?! 。?)肌肉癱瘓:腰椎間盤突出物壓迫神經根時間較長者,可造成神經根缺血缺氧變性而出現神經麻痹、肌肉癱瘓。腰4、5椎間盤突出,可引起腰5神經根麻痹所致脛前肌、腓骨長短肌、伸拇長肌和伸趾肌癱瘓。腰5骶1椎間盤突出后,骶1神經根受累麻痹而出現小腿三頭肌癱瘓?! 。?)間歇性跛行:由于椎間盤突出物壓迫神經根,造成神經根的充血、水腫等炎性反應和缺血,當行走時,椎管內受阻的椎靜脈叢充血,加重了神經根的充血程度和脊髓血管的擴張,同時也加重了神經根的壓迫而出現間歇性跛行及疼痛?! 。?)脊柱姿勢改變:腰椎間盤突出后約有90以上的患者有不同程度的功能性脊柱側凸,多數凸向患側,少數凸向健側,主要視突出物與神經根的關系。側彎能使神經根松弛,減輕疼痛。如果突出物在神經根前外側時,脊柱則凸向患側;突出物在神經根內側時,脊柱則凸向健側。側彎是減輕突出物對神經根壓迫的一種保護性措施。
2015-11-18 18:57
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