左室舒張功能減低,二尖瓣關閉不全
歲近3至4年時有心臟不適,似心跳沉重感,持續數秒鐘至1,2分鐘不等,以寒冷季節打哈欠后癥狀多發.余無特殊不適.曾做心電圖T波改變.今年1月18日心超:2DE:各房室腔內徑正常,主動脈與肺動脈比例正常,室間隔及左室后壁厚度正常,左室心肌未見明顯節段性運動障礙.各瓣膜形態回聲正常.CDFI:收縮期左心房內見二尖瓣反流信號,反流信號小于左房1/3.超聲提示:左室舒張功能減低,二尖瓣關閉不全(輕度反流).未經治療.如何治療.
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回答1
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李博維 主治醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
心血管一科
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患者好,您的問題已收悉,您自述為:二尖瓣關閉不全(輕度反流),對于該疾病有學者的觀點是:對于沒有癥狀或有輕微癥狀的二尖瓣大量關閉不全的患者,如果二尖瓣病變是可以修復的,并且預計圍術期并發癥及死亡率很低,應早期行二尖瓣修復術。基于以上的理由,因此,建議您需要到上級的正規的醫院掛心外科復診,在進行詳細的身體的評估,假如經過評估認為您可以進行手術進行瓣膜修復的治療的話,那么建議您可以早期進行手術的治療,可能效果更理想一些。謝謝
2018-11-22 22:06
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回答6
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,很高興為你解答,根據你提供的情況屬于二尖瓣關閉不全你好,很高興為你解答,根據你提供的情況屬于二尖瓣關閉不全內科治療適當避免過度的體力勞動及劇烈運動,限制鈉鹽攝入,保護心功能;對風心病積極預防鏈球菌感染與風濕活動以及感染性心內膜炎;適當使用利尿劑;血管擴張劑,特別是減輕后負荷的血管擴張劑,通過降低左心室射血阻力,可減少返流量,增加心排血量,從而產生有益的血流動力學作用.慢性患者可用血管緊張素轉化酶抑制劑.急性者可用硝普鈉,或硝酸甘油,或酚妥拉明靜脈滴注.洋地黃類藥物宜用于出現心力衰竭的患者,對伴有心房顫動者更有效.晚期的心力衰竭患者可用抗凝藥物防止血栓栓塞.手術治療長期隨訪研究表明,手術治療后二尖瓣關閉不全患者心功能的改善明顯優于藥物治療;即使在合并心力衰竭或心房顫動的患者中,手術治療的療效亦明顯優于藥物治療.瓣膜修復術比人工瓣膜置換術的死亡率低,長期存活率較高,血栓栓塞發生率較小
2015-11-19 04:45
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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檢查結果不是很嚴重,二尖瓣關閉不全沒有什么特效的治療方法,主要是注意休息,平時食物不要太咸,主張清淡飲食,另外在吃一些硝普鈉,利尿利,洋地黃等強心擴血管的藥物,來減輕心臟負荷就可以了.祝你健康!
2015-11-19 03:25
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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室間隔及左室后壁厚度正常,左室心肌未見明顯節段性運動障礙.各瓣膜形態回聲正常建議你最好到醫院做下檢查,明確病因以后再治療,不要盲目的用藥,祝你早日康復
2015-11-19 02:40
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您這種情況一定早點治療,可到心臟科咨詢手術治療,必要時搭橋手術就可以,放心現在技術先進了,一般手術后10天左右就可以.
2015-11-18 21:24
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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問題不大是否有貧血和心律不齊?一般伴有失眠或者多夢如果有建議改善貧血控制心律注意休息.
2015-11-18 16:10
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