20歲女性，脖子、胰頭周圍、門脈旁、右鎖骨上窩、雙側頸動脈外側等多處有可觸及的淋巴結腫大，伴有低熱，PPD 試驗可能強陽性，存在諸多疑問，如是否能確診結核、采取何種檢查方式、能否先用藥、是否觀察即可、若為淋巴瘤怎么辦等。 1.確診結核：PPD 試驗強陽性對診斷結核有一定提示作用，但不能僅依靠此確診，還需結合臨床表現、其他檢查（如結核菌涂片和培養、胸部 CT 等）綜合判斷。 2.檢查方式：穿刺和活檢各有優缺點。穿刺操作相對簡單，創傷小，但獲取的組織較少，可能影響診斷準確性；活檢能獲取更完整的組織，診斷更準確，但創傷相對較大。 3.用藥問題：在未明確診斷前，不建議擅自使用左氧氟沙星。若為結核，單純用左氧氟沙星效果不佳，需聯合其他抗結核藥物。 4.腹部淋巴腫大原因：可能是腹部器官的結核感染，如腸結核、腹膜結核等，也可能是其他全身性疾病的表現。 5.觀察與否：觀察有一定風險，可能延誤病情，但過度治療也不可取。需要密切觀察癥狀變化，定期復查。 6.淋巴瘤可能性：淋巴瘤也可導致多處淋巴結腫大，確診需依靠病理檢查。 總之，目前情況較為復雜，需要進一步完善檢查以明確診斷，再制定合理的治療方案。

你說的乳房、關節、肚子的癥狀都不是結核病的癥狀。關節、肚子痛可能另有原因，也可能是藥物副作用導致的，建議到醫院檢查一下放心。

您好，有可能是淋巴結核，需要進一步檢查確診如果是淋巴結核，治療上也是采取抗菌藥治療，如果比較大的淋巴結或形成結核膿腫的，則要手術治療，最好配合醫生積極進行治療

淋巴結核嗎、考慮為、淋巴結核、是結核桿菌感染所至。1、去醫院結核科進一步檢查。2、淋巴結核嗎、考慮為、淋巴結核、是結核桿菌感染所至。3、住院治療。

如果結核菌素試驗陽性，可以診斷為結核，確診應做穿刺活檢以明確，左氧氟沙星對治療結核病效果不算好，建議等結核菌素結果，