小腿出現(xiàn)出血點,血小板低,是血小板減少性紫癜嗎?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):醫(yī)生你好,我的小腿上出現(xiàn)了一些小紅點,也就是出血點吧。持續(xù)很長時間了。因為也不疼不癢的,所以我也懶得管它。今年暑假,心血來潮去醫(yī)院看了一下,做了個血常規(guī)檢查,血小板只有53.今天去人民醫(yī)院看了一下,醫(yī)生說按理說我這個血小板數(shù)目不會出現(xiàn)這種自發(fā)性的出血的,所以又讓我去做尿檢,血清尿酸測定,新血脂四項,肝功八項。測了半天這個都沒有什么問題。我覺得這個癥狀可能是血小板減少性紫癜,但不確定。我想問下醫(yī)生,是不是這種病,這種病要吃什么藥啊曾經(jīng)治療情況和效果:今年夏天找了個中醫(yī)看了下,她說要從調(diào)理脾胃上入手,所以給我開了一大堆補(bǔ)藥,已經(jīng)吃的差不多了,但是沒什么效果想得到怎樣的幫助:希望醫(yī)生給我解答一下告訴我這是什么病,以及治療方法
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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小腿出現(xiàn)出血點且血小板減少,可能是血小板減少性紫癜,也可能是其他疾病,如過敏性紫癜、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、脾功能亢進(jìn)等。 1.血小板減少性紫癜:是一種免疫介導(dǎo)的血小板減少綜合征,自身免疫異常導(dǎo)致血小板破壞過多。癥狀除皮膚出血點,還可能有牙齦出血、鼻出血等。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)孢素,促血小板生成藥物如重組人血小板生成素。 2.過敏性紫癜:多由過敏引起,除皮膚紫癜,還可能有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等。治療包括抗過敏藥物如氯雷他定,改善血管通透性藥物如維生素 C 等。 3.再生障礙性貧血:骨髓造血功能衰竭,全血細(xì)胞減少。治療有免疫抑制治療,如抗胸腺細(xì)胞球蛋白,促造血治療,如雄激素等。 4.骨髓增生異常綜合征:造血干細(xì)胞異常導(dǎo)致無效造血。治療可選用去甲基化藥物如地西他濱,免疫調(diào)節(jié)劑如來那度胺。 5.脾功能亢進(jìn):脾對血小板破壞過多。嚴(yán)重時可能需要脾切除。 出現(xiàn)小腿出血點和血小板減少,需要綜合多種檢查結(jié)果明確診斷,然后采取針對性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院血液科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-12-26 04:46
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