初診右眼缺血性視神經病變,診斷正確嗎及后續咋治?
初診為右眼缺血性視神經病變,想請專家確診。本人無糖尿病、高血壓、高血糖、高血脂等,10月中旬感覺右眼視野有遮擋,醫院檢查:視盤水腫,邊界不清,確定為缺血性視神經病變。近期檢查視盤水腫基本消失,邊界半邊不清,乳頭顏色不正。今晨檢查視力,右眼矯正視力0.8(左眼1.0)。10月中旬以來持續服用營養神經、擴張血管的藥物,并住院半月,目前,癥狀穩定。右眼缺血性視神經病變診斷對嗎?下一步如何治療?:
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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右眼缺血性視神經病變的診斷需綜合多方面因素,包括癥狀、檢查結果等。后續治療應根據病情變化調整。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 診斷依據:視盤水腫、邊界不清,視力受影響,且排除常見基礎病,結合癥狀和檢查可初步診斷。但確診還需長期觀察和進一步檢查。 2. 疾病原理:由于供應視神經的血管發生阻塞或灌注不足,導致視神經缺血缺氧,引起視盤水腫和視力障礙。 3. 藥物治療:可使用復方樟柳堿注射液改善眼部血液循環;甲鈷胺片營養神經;醋酸潑尼松龍片減輕炎癥反應。但藥物使用需遵醫囑。 4. 生活方式:保持充足睡眠,避免用眼過度,戒煙戒酒。 5. 定期復查:監測視力、視盤情況,以便及時調整治療方案。 6. 中醫輔助:如針灸、中藥調理等,可能有助于改善病情。 總之,對于右眼缺血性視神經病變,診斷需綜合判斷,治療要個體化,并注重長期管理和復查。
2024-12-26 05:58
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,建議在當地醫生指導下選擇降壓藥可以服用施慧達(苯磺酸左旋氨氯地平片),不僅具有明確的降壓療效,而且使用的劑量小,能很好的減少患者的代謝負擔。血壓更平穩.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.另外注意要低鹽飲食低脂肪飲食.一定要禁煙酒避免情緒激動.定期監測血壓并注意降壓藥物的不良反應.如果血壓已經降至正常也應該在醫生的指導下堅持服用維持量的降壓藥.不能隨便停藥。
2015-11-18 20:25
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