爬山時膝關節酸痛可能是多種原因造成的，如關節磨損、肌肉疲勞、韌帶損傷、半月板損傷、關節炎等。是否能繼續爬山，需要綜合考慮癥狀的嚴重程度、恢復情況以及個人的身體狀況等。 1. 關節磨損：長期爬山可能導致關節軟骨磨損，若磨損較輕，適當休息和保養后可繼續爬山，但要注意控制強度和頻率。若磨損嚴重，應停止爬山，及時就醫治療。 2. 肌肉疲勞：爬山時腿部肌肉過度用力，容易疲勞酸痛。這種情況通常經過休息和熱敷能緩解，恢復后可繼續爬山，但要提前做好熱身。 3. 韌帶損傷：若韌帶輕微拉傷，需休息一段時間，佩戴護具，并進行康復訓練。嚴重損傷則需手術治療，且不宜再進行爬山等劇烈運動。 4. 半月板損傷：輕度損傷可保守治療，包括休息、物理治療等。損傷嚴重時需手術，術后不建議再爬山。 5. 關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等，需積極治療，控制病情。病情穩定時可適當爬山，病情活動期應避免。 總之，出現爬山時膝關節酸痛，建議先休息觀察，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到醫院骨科就診，進行相關檢查，明確病因，在醫生的指導下決定是否繼續爬山。