右頸部淋巴結腫大且脖子酸痛多年，是否需要切除應綜合多種因素判斷，如淋巴結性質、癥狀變化、全身狀況、病因及既往治療效果等。 1. 淋巴結性質：若淋巴結質地堅硬、固定、無壓痛，或進行性增大，可能提示惡性病變，切除并活檢的必要性較大。 2. 癥狀變化：若脖子酸痛持續加重，或出現其他不適，如發熱、盜汗、體重減輕等，需考慮切除以明確診斷。 3. 全身狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術，切除的風險相對較低。 4. 病因：如果是感染導致，且感染已得到有效控制，淋巴結無明顯變化，可暫不切除，繼續觀察。 5. 既往治療效果：之前藥物治療無效，但如果腫大未明顯進展，也可不急于切除，定期復查。 總之，對于長期存在的右頸部淋巴結腫大伴脖子酸痛，是否切除應在醫生詳細評估后決定。患者應前往正規醫院，完善相關檢查，如血常規、淋巴結穿刺活檢等，以便制定合適的治療方案。

脖子酸痛可能與此無關若無不適腫塊無變化可繼續觀察.。

頸部淋巴是最常見的.它腫大的原因多見頸部的咽喉炎感冒扁桃體炎鼻炎等有時也會因頭皮的搔抓染發等引起相應區域淋巴結腫大.當局部的炎癥控制后腫大的淋巴還會存在一段時間.如果那些引起淋巴腫大的疾病完全好了不再發生淋巴也就慢慢的消退了.如果反復有炎癥淋巴也就常期存在了.由于淋巴有時成了慢性服藥效果也不明顯有些醫生根據淋巴的部位和質地只要判斷淋巴不是有腫瘤造成的.就采取觀察的辦法.不采用服藥的辦法.希望個體的自身抵抗力戰勝感染淋巴自己消退.大部分人在以上病情治好后就消退了部分病人可以轉成慢性老是不退.只要不變大不痛任它存在問題不大.要當心的是也有少數可以是肺結核的反應最要當心的是是否是瘤子不過你已經十幾年了.如果沒有明顯變化腫瘤的可能也不大.我看不必擔心.如果你自己也不放心可以做個穿刺就和打針一樣不會太痛的.化驗一下就更清楚了.

頸部淋巴是最常見的.它腫大的原因多見頸部的咽喉炎,感冒,扁桃體炎,鼻炎等有時也會因頭皮的搔抓,染發等引起相應區域淋巴結腫大.當局部的炎癥控制后,腫大的淋巴還會存在一段時間.如果那些引起淋巴腫大的疾病完全好了,不再發生,淋巴也就慢慢的消退了.如果反復有炎癥,淋巴也就常期存在了.由于淋巴有時成了慢性,服藥效果也不明顯,有些醫生根據淋巴的部位和質地只要判斷淋巴不是有腫瘤造成的.就采取觀察的辦法.不采用服藥的辦法.希望個體的自身抵抗力戰勝感染,淋巴自己消退.大部分人在以上病情治好后就消退了,部分病人可以轉成慢性,老是不退.只要不變大不痛,任它存在問題不大.要當心的是,也有少數可以是肺結核的反應,最要當心的是,是否是瘤子?不過你已經十幾年了.如果沒有明顯變化,腫瘤的可能也不大.我看不必擔心.如果你自己也不放心,可以做個穿刺,就和打針一樣,不會太痛的.化驗一下就更清楚了.

患了淋巴結炎,這要根據具體部位和什么菌引起的炎癥,選擇相應的抗生素治療.因此需要明確是哪個部位的炎癥,是什么炎癥.炎癥有非特異性和特異性兩種,所以沒有明確病情,建議就醫檢查,不要盲目使用藥物治療.