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            高血壓患者用藥后半夜血壓升高原因及對策

            高血壓

            本人有高血壓病史,一直吃藥控制,每天早晨,吃硝苯地平緩釋片半片和纈沙坦膠囊一片【40毫克】和氫氯噻嗪片半片【每片25mg】,吃了一年多一直很好,最近一段時間,白天還是同以前一樣的吃法,測血壓是70---110,每到下半夜2點鐘左右血就壓升高,90---160,頭嗡嗡響,不知是什么原因,怎樣才能把血壓控制住,

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              高血壓患者用藥后半夜血壓升高,可能由多種因素導致,如藥物作用時間、生活習慣、情緒變化、合并其他疾病、睡眠呼吸暫停等。 1. 藥物作用時間:部分降壓藥的作用時間有限,可能無法覆蓋到半夜。硝苯地平緩釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片的藥效持續時間各有不同,可能需要調整用藥時間或更換藥物,如改用長效降壓藥氨氯地平、貝那普利等。 2. 生活習慣:睡前攝入過多鈉鹽或大量飲水,或睡眠質量差、熬夜等,都可能影響血壓。建議低鹽飲食,睡前避免大量飲水,保證充足睡眠。 3. 情緒變化:精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒會引起血壓波動。要學會調節情緒,通過聽音樂、運動等方式放松。 4. 合并其他疾病:如腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等,會使血壓難以控制。需進一步檢查,明確病因后針對性治療。 5. 睡眠呼吸暫停:睡眠中呼吸暫停會導致缺氧,引起血壓升高。如有此情況,需進行相應治療,如使用無創呼吸機。 總之,對于半夜血壓升高的情況,需要綜合考慮多種因素。患者應及時就醫,完善相關檢查,在醫生的指導下調整治療方案。同時,保持良好的生活習慣,有助于控制血壓。

              2024-12-25 02:25
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              硝苯地平緩釋片是不能吃半片的,這樣和幾分錢一片的硝苯地平就一樣了.你現在的情況是降壓藥藥效維持時間不足造成的,建議改變一個藥物的服藥時間,如硝苯地平緩釋片改為下午或晚飯前后服用,但不要用半片.氫氯噻嗪停用.

              2015-11-19 04:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              患了高血壓病,一要在全球高血壓聯盟推薦的6類降壓藥中選擇,且主張聯合應用;二要盡可能選用長效降壓藥,一日1次用藥便可維持血壓24小時穩定,減少波動;三要與生活方式改善及飲食調理緊密結合,特別注意低鹽,低脂,控制體重和體育鍛煉.全球高血壓聯盟推薦的6類降壓藥是利尿劑,血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI),血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,-受體阻滯劑,鈣拮抗劑和抗膽堿藥.可考慮每日清晨起床后口服纈沙坦80毫克,同時服用美托洛爾25毫克,白天其余時間不再服藥:晚上7~8時再服用美托洛爾25毫克.如果沒有出現嚴重不良反應,可長期服用,以維持血壓穩定,減少臨床并發癥發生.

              2015-11-19 00:58
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            劉麗

            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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