40歲女性出現經常頭昏頭痛、易疲倦、半年月經不來，核磁共振顯示垂體窩內占位性病變、chiari 畸形、雙側上頜竇粘膜肥厚、右側下鼻甲肥大等情況，需要綜合分析并采取相應措施，包括進一步檢查、明確診斷、制定治療方案等。 1.垂體窩內占位性病變：可能是垂體腺瘤、顱咽管瘤等。需要增強掃描來明確病變性質、大小、位置等，以決定治療方法，如手術、藥物治療或放療。 2.chiari 畸形：這是一種先天性的顱腦畸形，可能導致脊髓和神經受壓，引起頭痛、肢體麻木等癥狀。嚴重時可能需要手術治療。 3.雙側上頜竇粘膜肥厚：多由炎癥引起，可能導致鼻塞、流涕等。輕者可先觀察，重者可能需藥物治療或手術。 4.右側下鼻甲肥大：常引起鼻塞，治療方法有藥物治療如糖皮質激素鼻噴霧劑、減充血劑等，嚴重時也可能手術。 5.月經不來：垂體病變可能影響內分泌，導致月經失調。需進一步檢查性激素水平，明確原因后針對性治療。 總之，患者的情況較為復雜，需要綜合多種檢查結果和癥狀進行評估，建議盡快到正規醫院的神經外科、耳鼻喉科、婦科等相關科室就診，制定個體化的治療方案。

根據病情提示：腦囊腫？腦囊腫是指腦組織與其附屬物形成水囊性腫物，并產生不同程度的腦壓癥狀的病癥。引起癥狀的原因，囊腫與Amold-Chiari畸形原因最大。粘膜厚，鼻甲大，會加重癥狀的發生。指導：現在網上預約平臺，可以電話，短信，網絡預約，查詢專家的坐診時間，然后預約，在規定的時間內到達，就可診治，很方面。希望我的回答能解決您的煩惱！

患者腦垂體窩內見到一個腫物根據您自述病情和顱腦CT檢查所見應疑似為垂體前葉腫瘤（會壓迫視神經、引起肢端肥大癥和糖尿博應及早手術治療