54 歲男性食道長東西吞咽困難伴多種癥狀咋回事
食道上長了東西,吞咽困難。一邊耳朵腫,脖子(淋巴)腫。是什么情況,怎么有效檢查和治療。有否屬于急性病男。54歲。不煙不酒。患病期間咳嗽的比較頻繁。以前有過喝水比較容易嗆水的情況。前陣子有點感冒,然后開始鬧嗓子,大概兩三天前,突然感覺吞咽困難。昨天就去了醫院。目前在檢查階段。沒什么疼痛感,就是嗓子啞,吞咽困難。醫生看診的時候說,聲帶有一邊不閉合還是不震動的。這邊的耳朵也是有點腫的,脖子這個地方也腫。先是在一個醫院做了胸透?(片子上寫的是DX)和DR。看完醫生說胸肺沒有問題。氣管上長了東西(在喉嚨這個位置),說不確定是什么,讓進一步檢查。我就換了家大點的醫院,這家讓驗血,然后做胃鏡,現在剛抽完血,結果明天下午出,讓后天做胃鏡。我想問下,依照現在這種情況,大概是個什么病情。醫院一會讓做這個檢查,一會又那么說的。作為患者我們有點蒙。實在想咨詢一下,具體的、真實有效的檢查和治療應該是什么步驟,有效的、直接的、真正能檢查出問題的。應該怎么做、和做哪些檢查以及治療。這種情況會不會是食道癌,還是普通的炎癥。醫生能給出什么建議,讓我們快速有效的檢查和治療?
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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54 歲男性出現食道長東西、吞咽困難、咳嗽頻繁、嗓子啞、耳朵腫、脖子腫等癥狀,可能是炎癥、腫瘤等多種原因導致。常見的有食道炎、食道癌、喉部疾病、淋巴結炎、甲狀腺疾病等。 1.食道炎:多因胃酸反流、飲食刺激等引起,常有燒心、吞咽疼痛等表現。治療常使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸藥物,以及硫糖鋁等黏膜保護劑。 2.食道癌:早期癥狀不明顯,中晚期可出現進行性吞咽困難。需通過胃鏡及病理檢查確診。治療方法包括手術、放療、化療等。 3.喉部疾病:如喉炎、聲帶息肉等,可能影響聲帶閉合,導致聲音嘶啞。治療根據具體病因,可能使用抗生素(如阿莫西林)、糖皮質激素等。 4.淋巴結炎:多由周圍組織感染引起,表現為淋巴結腫大、疼痛。治療以抗感染為主,如頭孢呋辛酯等。 5.甲狀腺疾病:甲狀腺腫、甲狀腺炎等可能壓迫周圍組織,導致相關癥狀。需進行甲狀腺功能、超聲等檢查,治療方法因病而異。 目前患者正在檢查階段,應耐心等待檢查結果,明確診斷后,醫生會制定個體化的治療方案。在此期間,患者應注意休息,保持良好的心態和飲食習慣。
2024-12-24 17:54
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