孕 28 周羊水指數(shù) 27.3 提示羊水過多。引起羊水過多的原因較多，如胎兒結(jié)構(gòu)異常、妊娠期糖尿病、多胎妊娠、胎盤臍帶病變、特發(fā)性羊水過多等。處理方法包括進(jìn)一步檢查、飲食調(diào)整、藥物治療、羊膜腔穿刺等。 1.胎兒結(jié)構(gòu)異常：如果存在胎兒神經(jīng)管缺陷、消化道結(jié)構(gòu)異常等，可能導(dǎo)致羊水過多。需要通過超聲等檢查明確，必要時(shí)可能需要終止妊娠。 2.妊娠期糖尿病：孕婦血糖控制不佳會(huì)影響羊水。要嚴(yán)格控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用胰島素控制血糖。 3.多胎妊娠：兩個(gè)或多個(gè)胎兒會(huì)使羊水產(chǎn)生增多。需密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。 4.胎盤臍帶病變：如胎盤絨毛血管瘤等，影響羊水循環(huán)。通過超聲評(píng)估，嚴(yán)重時(shí)可能提前終止妊娠。 5.特發(fā)性羊水過多：原因不明。要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，關(guān)注孕婦的癥狀和胎兒情況。 6.其他原因：如孕婦患有妊娠期高血壓疾病等，也可能導(dǎo)致羊水過多，需要積極治療原發(fā)病。 總之，孕 28 周發(fā)現(xiàn)羊水過多，孕婦不必過于緊張，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查，明確原因，并采取相應(yīng)的處理措施，以保障母嬰安全。

羊水多應(yīng)注意：1注意休息,低鹽飲食.2可服利尿劑雙氫克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水溫陽(yáng)化氣的中藥.羊水過多的處理,主要取決于胎兒有無(wú)畸形和孕婦癥狀的嚴(yán)重程度.羊水過多合并胎兒畸形應(yīng)根據(jù)羊水過多的程度與胎齡而決定處理方法.具體需要先到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,然后針對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行采取相應(yīng)的措施.