牙齒外表無蛀痕卻出現牙齦紅腫出血和牙疼，可能是牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎或上火等原因導致的。 1. 牙齦炎：牙齦組織發生炎癥，多因牙菌斑、牙結石刺激。癥狀為牙齦紅腫、出血。治療通常包括潔治術去除刺激因素，局部使用碘制劑等藥物。 2. 牙周炎：牙周支持組織的慢性炎癥。除牙齦癥狀外，還可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收。治療包括牙周基礎治療，如潔治、刮治，必要時進行牙周手術。 3. 根尖周炎：多由牙髓病發展而來。表現為咬合疼痛、牙齦腫脹。治療一般是根管治療。 4. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生炎癥。需進行局部沖洗、上藥，炎癥消退后拔除智齒。 5. 上火：飲食不當、作息不規律等可能導致。除了口腔癥狀，還可能有口干、咽痛等。調整生活方式，必要時服用清熱降火的藥物，如牛黃解毒片、黃連上清丸等。 出現這種情況，建議及時到正規醫院口腔科就診，明確病因，采取相應的治療措施。同時，要注意保持口腔衛生，養成良好的口腔清潔習慣。

你好考慮是牙齦炎引起的建議你去牙科檢查治療

你好，從你敘述的情況看需要做根管治療的。因為像你這情況一般是牙髓的逆行性感染引起，若是不做根管治療效果不是很徹底的。