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            重癥再生障礙性貧血病因不明,如何提升血小板?

            再生障礙性貧血

            2013.01.25日發現腿部有紅點,舌尖出現血泡,嘴角也有血胞,牙根出血,無力氣,2013.02.10日抽血檢驗結果發現三個血液重要指標很底,血小板才4.醫生說是重癥再生障礙性貧血,輸了血小板和兩袋血液后血小板指標有所上升,,6天復查血小板又降底到7.,一,2012.12.13日得過急性肝炎(病毒性已肝),治療一個月后出院,復查時發現轉安酶高吃了兩副中出現腿部有紅點.二,現在住院治一周,醫生在用治療.,想請問三件事:這個病因是怎樣形成的,這里醫生都不清楚.貴院有使用過的藥嗎?效果怎樣?血小板怎樣才能上升或是好轉,難道只能外介輸血嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              重癥再生障礙性貧血病因復雜,可能與藥物、化學毒物、病毒感染、免疫因素及遺傳因素等有關。提升血小板的方法包括藥物治療、輸血治療、免疫抑制治療等。 1. 藥物治療:可使用促血小板生成素,如重組人血小板生成素、艾曲泊帕乙醇胺片等,刺激骨髓造血干細胞增殖分化,促進血小板生成。還可用雄激素類藥物,如司坦唑醇、十一酸睪酮等,促進造血。 2. 輸血治療:當血小板嚴重減少且有明顯出血傾向時,輸注血小板可迅速提升血小板數量,預防嚴重出血。 3. 免疫抑制治療:常用環孢素、抗胸腺細胞球蛋白等,調節免疫系統,改善造血功能。 4. 造血干細胞移植:對于年輕且有合適供體的患者,是一種可能治愈的方法。 5. 去除誘因:如避免接觸有毒有害物質、積極治療原發病等。 重癥再生障礙性貧血的治療需要綜合考慮患者的具體情況,采取個體化的治療方案。患者應在醫生的指導下規范治療,定期復查血常規等指標,監測病情變化。

              2024-12-25 06:15
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              再生障礙性貧血,若為非重型再障,經藥物治療多數可緩解甚至治愈,少數轉為重型;重型再障若不及時治療病死率極高,若積極治療近2/3的病人可緩解.治療方法:一是一般的支持治療,注意保護自己,防治感染,避免碰撞,注意休息,增加營養;二是藥物治療,服用免疫抑制劑,如環孢素,療程一般都在半年以上,且副作用也比較大,注意監測藥物濃度.雄性激素可以刺激骨髓造血,療程也都在半年以上,可服用康立龍,但要定時監測肝功.有些病人應用環孢素和康立龍能獲得長期的緩解,但藥物的費用對于一般平民家庭也是不低的.三是中藥治療,這個我沒有臨床觀察,但據我了解的病人,有患者服用一些滋補性中藥獲得了較好的緩解甚至治愈,但多數是秘方性質的中藥,藥物的成分不得而知.四是行造血干細胞移植,費用昂貴,若移植成功,可根治.但移植的過程也非一帆風順,需要度過排斥,排異,及感染關.

              2015-11-18 19:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              再生障礙性貧血主要是輸血治療,不能根治.要長期服用藥物維持,使病情緩解.

              2015-11-18 18:53
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              再生障礙性貧血分為急性再障,慢性再障.你好很高興為您解答問題.治療方法有:(1)早期診斷和治療;(2)加強支持療法,包括防治出血和感染的多種措施和必要的輸血;(3)采用改善骨髓造血功能的藥物;(4)聯合治療:中西醫結合治療或藥物合用;(5)堅持治療:治療慢性再障,一般應堅持用藥半年以上,過早換藥可能影響療效;(6)考慮有無脾切除的適應證;(7)考慮骨髓移植的可能性.希望我的解答對您有幫助,祝您健康快樂.

              2015-11-18 15:13
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              根據您的情況來看,考慮骨髓移植根治再障的唯一方法是骨髓移植,但是成功率一樣不容樂觀.

              2015-11-18 10:31
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            什么是再生障礙性貧血?   再生不良(低下)性貧血,又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細胞損傷,外周血全血細胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發性再障,有病因可查者稱為繼發性再障。據國內統計前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國外報道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時性骨髓抑制)的病程和預后均不同于慢性繼發性再障。再生障礙性貧血在我國發病不多,每年0.74/10萬人口,其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»

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