腰椎間盤突出術后多種癥狀如何治療康復
腰椎間盤突出術后馬尾神經粘連大小便失禁腰肌無力膝關節屈伸困難大拇趾不能屈伸我是2006年7月5日因腰腿疼痛難忍下不了地才到十堰人民醫院經就診經X光ct、核磁確診為腰椎間盤4、5脫出后行切除術、術后出現大小便失禁腰椎不穩右腿麻木疼痛、無力、行走困難等后遺癥又于同年12月25日又到武漢同濟醫院住院治療住院期間又經核磁共振確診為腰骶尾椎生理曲度正常L1-5椎體前角變尖L45椎棘突缺如局部軟組織信號減低脂肪信號消失椎間盤信號減低L3/4椎間盤膨出4/5L5S1椎間盤稍向后突出L5S1節段馬尾神經粘連呈塊黃韌帶及后縱韌帶肥厚.意見;1腰骶尾椎及椎間盤退行性改變L3/4椎間盤膨出l4/5輕度突出;2L4/5椎體及軟組織改變及術后改變韌帶肥厚3L5S1節段神經根粘連并針對病情進行活血化瘀、營養神經對癥治療后無效出院出院后又在當地醫院做高壓氧艙打針吃藥康復訓練數月無效右腿仍然疼痛徹夜無法入睡于是經過游泳物理鍛煉睡覺的問題有所緩解近幾年來一直腰椎不穩腿疼行走困難大小便失禁無法正常工作和生活只好病休在家進行不間斷的吃一些活血化瘀的中藥及外敷中藥偏方物理性功能鍛煉到目前止癥狀有所減輕但是腰部穩定性差右腿肌肉萎縮無力蹲下去起不來起來又蹲不下去兩腿粗細不一右腿比左腿瘦細右腿膝關節不能正常伸屈右腿的小腿前外側和腳后跟麻木且不間斷疼痛痛時如刀割大拇趾不能屈伸也不能活動走路一瘸一拐非常艱難吃力每次走路膝關節疼腿無力只能走2-300米休息一下再走但也走不遠上下樓須扶樓梯方可行走小便失禁捎一用力或咳嗽小便就自動遺出夏天還好一些一到冬天內褲一直是濕的非常難過每天夜晚須上7-8次廁所量不多大便經常性便秘上廁所痛苦難以言喻曾經治療情況和效果:06年12月25日又到武漢同濟醫院住院治療住院期間又經核磁共振確診為腰骶尾椎生理曲度正常L1-5椎體前角變尖L45椎棘突缺如局部軟組織信號減低脂肪信號消失椎間盤信號減低L3/4椎間盤膨出4/5L5S1椎間盤稍向后突出L5S1節段馬尾神經粘連呈塊黃韌帶及后縱韌帶肥厚.意見;1腰骶尾椎及椎間盤退行性改變L3/4椎間盤膨出l4/5輕度突出;2L4/5椎體及軟組織改變及術后改變韌帶肥厚3L5S1節段神經根粘連并針對病情進行活血化瘀、營養神經對癥治療后無效出院出院后又在當地醫院做高壓氧艙打針吃藥康復訓練數月無效右腿仍然疼痛徹夜無法入睡于是經過游泳物理鍛煉睡覺的問題有所緩解近幾年來一直腰椎不穩腿疼行走困難大小便失禁無法正常工作和生活只好病休在家進行不間斷的吃一些活血化瘀的中藥及外敷中藥偏方物理性功能鍛煉到目前止癥狀有所減輕但是腰部穩定性差右腿肌肉萎縮無力蹲下去起不來起來又蹲不下去兩腿粗細不一右腿比左腿瘦細右腿膝關節不能正常伸屈右腿的小腿前外側和腳后跟麻木且不間斷疼痛痛時如刀割大拇趾不能屈伸也不能活動走路一瘸一拐非常艱難吃力每次走路膝關節疼腿無力只能走2-300米休息一下再走但也走不遠上下樓須扶樓梯方可行走小便失禁捎一用力或咳嗽小便就自動遺出夏天還好一些一到冬天內褲一直是濕的非常難過每天夜晚須上7-8次廁所量不多大便經常性便秘上廁所痛苦難以言喻想得到怎樣的幫助:得到很好的治療或徹底痊愈()
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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腰椎間盤突出術后出現馬尾神經粘連、大小便失禁、腰肌無力、膝關節屈伸困難、大拇趾不能屈伸等癥狀,需要綜合治療和康復訓練來改善。包括藥物治療、物理治療、康復訓練、手術治療等。 1.藥物治療:可使用甲鈷胺片營養神經,促進神經修復;塞來昔布膠囊緩解疼痛;邁之靈片減輕神經根水腫。但藥物使用需遵醫囑。 2.物理治療:如熱敷、按摩、針灸等,有助于改善局部血液循環,緩解肌肉緊張和疼痛。 3.康復訓練:進行腰背肌鍛煉,增強腰部穩定性;進行膝關節屈伸訓練,改善關節活動度;進行下肢肌肉力量訓練,防止肌肉進一步萎縮。 4.手術治療:如果保守治療無效,且癥狀嚴重影響生活質量,可考慮再次手術松解粘連的神經。 5.生活護理:注意保暖,避免腰部受涼;選擇合適的床墊和座椅;養成良好的排便習慣,預防便秘。 患者需要保持積極的心態,堅持治療和康復訓練,定期復查,以便及時調整治療方案,爭取癥狀得到最大程度的改善。
2024-12-24 16:32
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好目前描述的癥狀一般考慮還是建議及時的保養很多會有后遺癥的看中醫結合辯證治療
2015-11-18 18:49
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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是需要再次手術治療的,在術后可以吃一點活血化淤、止疼藥物的,要注意休息,加強營養
2015-11-18 15:35
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好目前描述的癥狀一般考慮還是建議及時的保養很多會有后遺癥的看中醫結合辯證治療.
2015-11-17 23:33
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