右肩下胸部疼痛，有時左側(cè)也痛，還伴有胸悶、睡眠不好、大便不規(guī)律等癥狀一年多，可能是心臟疾病、消化系統(tǒng)問題、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)官能癥、肌肉骨骼問題等引起。 1. 心臟疾病：如心絞痛、心肌梗死等，心臟供血不足會導致疼痛和胸悶。需完善心電圖、心肌酶等檢查，治療上可能使用硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾等藥物。 2. 消化系統(tǒng)問題：胃炎、胃潰瘍、膽囊炎等，炎癥刺激或消化功能紊亂可引起類似癥狀。可通過胃鏡、腹部超聲明確，藥物如奧美拉唑、多潘立酮、消炎利膽片等可能有幫助。 3. 呼吸系統(tǒng)疾病：胸膜炎、肺炎等，炎癥刺激胸膜可導致胸痛。胸部 CT 有助于診斷，治療常用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4. 神經(jīng)官能癥：長期精神緊張、焦慮等導致，以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)。 5. 肌肉骨骼問題：肩周炎、肋軟骨炎等，勞損或無菌性炎癥所致。治療包括休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息，保持良好的生活習慣。

你好，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，常發(fā)生于勞動或情緒激動時候出現(xiàn)！左胸是向肩部放射性疼痛，那么有時左邊也是會痛的，你所述的癥狀，如果服用硝酸甘油片后能夠緩解，那么就是心絞痛，祝您健康！

您好您描述的癥狀不能確認心絞痛！心絞痛主要在胸骨體中段或上段之后可波及心前區(qū)，胸痛常為壓、發(fā)悶或緊縮感，也有燒灼感，在3-5分鐘內(nèi)漸消失！