自幼有哮喘，近期劇烈運動后出現右胸悶胸痛，可能與哮喘有關，也可能是其他原因所致，如肺部疾病、心臟疾病、胸膜炎、肋間神經痛、肌肉拉傷等。 1. 哮喘：哮喘患者在劇烈運動時可能會導致氣道痙攣，呼吸不暢，從而引起胸悶胸痛。 2. 肺部疾病：肺炎、肺結核、肺栓塞等肺部疾病也可能出現此類癥狀。 3. 心臟疾病：如冠心病、心肌炎等，心臟供血不足可引發胸部不適。 4. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜，運動時可能加重疼痛和胸悶感。 5. 肋間神經痛：肋間神經受到刺激或損傷，可導致胸部疼痛。 6. 肌肉拉傷：運動過度或姿勢不當，可能造成胸部肌肉拉傷。 總之，出現這種情況需要引起重視，建議及時就醫，進行詳細的檢查，如胸部 X 線、心電圖、肺功能檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，哮喘患者應避免劇烈運動，遵循醫生的建議進行規范治療和管理。

關于胸悶是與哮喘有一定的關系的但是也需要警惕心臟是否有問題如心肌炎等等建議最好進行心電圖心肌酶必要時進行心臟彩超等等檢查明確一下具體的情況也需要進行一個胸部拍片等檢查的然后進行針對性治療