高血壓患者服用多種降壓藥后，舒張壓正常但收縮壓仍高，可能與多種因素有關，如生活方式、藥物選擇、合并疾病、測量誤差、個體差異等。 1. 生活方式：不良的生活習慣如高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙酗酒等，可能影響血壓控制。建議減少鈉鹽攝入，每天不超過 6 克；適量運動，如每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動；保持心態平和，避免焦慮和壓力；戒煙限酒。 2. 藥物選擇：所用降壓藥物可能未完全覆蓋患者的血壓類型。可考慮在醫生指導下調整用藥，如加用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，鈣通道阻滯劑如氨氯地平等。 3. 合并疾病：若患者同時患有糖尿病、高血脂、腎病等，會增加血壓控制的難度。需要積極治療合并癥，控制血糖、血脂，改善腎功能。 4. 測量誤差：測量血壓的方法不正確或測量設備不準確，可能導致結果偏差。應使用經過校準的血壓計，按照正確的測量方法測量血壓。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同。部分患者可能需要較長時間來找到最適合自己的降壓方案。 總之，對于收縮壓控制不佳的情況，患者應及時就醫，與醫生充分溝通，綜合考慮上述因素，調整治療方案，以達到理想的血壓控制目標。

跟你所述情況血壓高。建議你應用卡托普利或依那普利、硝苯地平緩釋片等藥物治療，注意勞逸結合，保持足夠的睡眠。飲食以低鹽、低動物脂肪飲食為宜，并避免進食富含膽固醇的食物。

你好，根據你的這種血壓情況控制不是很理想。治療建議口服替米沙坦和氫氯噻嗪平時注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調節,以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.戒煙酒。定期測量血壓