腰部疼痛且晚上加重，B超未見異常，可能由多種原因引起，如腰椎間盤突出復發、腰肌勞損加重、腰部筋膜炎、腰椎小關節紊亂、骨質疏松等。 1. 腰椎間盤突出復發：腰椎間盤的纖維環破裂，髓核突出，壓迫神經根，導致腰部疼痛。可通過臥床休息、牽引、按摩等保守治療，嚴重時需手術。常用藥物有甲鈷胺、腰痛寧膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片。 2. 腰肌勞損加重：腰部肌肉長期勞累受損，產生無菌性炎癥。治療包括熱敷、理療、針灸，藥物如氯唑沙宗片、布洛芬、仙靈骨葆膠囊。 3. 腰部筋膜炎：筋膜發生炎癥，多因受寒、創傷等。治療以休息、物理治療為主，藥物有美洛昔康、塞來昔布、舒筋活血片。 4. 腰椎小關節紊亂：小關節錯位或滑膜嵌頓?？赏ㄟ^手法復位，配合藥物如洛索洛芬鈉、獨一味膠囊。 5. 骨質疏松：骨量減少，骨骼脆性增加。需補充鈣劑、維生素 D，藥物有碳酸鈣 D3 片、阿侖膦酸鈉片。 腰部疼痛原因多樣，建議及時就醫，明確診斷，采取針對性治療。同時，要注意腰部保暖，避免過度勞累。

你好，根據你說的情況，應該是由于腰椎間盤突出、腰肌勞損造成的疼痛。建議：可以到醫院進行腰椎CT檢查，可以服用一些腰痛寧或者雙氯芬酸那治療效果比較好，也可以進行針灸推拿理療效果比較好，注意休息避免過度勞累和長時間彎腰工作?？梢話煅忍弁纯七M行治療。