糖尿病多年現(xiàn)血壓不穩(wěn),是否用藥及如何用
糖尿病近20年,近來(lái)發(fā)現(xiàn)血壓不穩(wěn)定,一天內(nèi)血壓110-154/61-101mmHg,沒(méi)有任何不適感覺(jué)。平時(shí)心率50-70次/分,血脂基本正常。請(qǐng)問(wèn)是否應(yīng)該用藥?該如何用藥?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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糖尿病患者長(zhǎng)期患病后出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定的情況,是否用藥需要綜合多方面因素判斷,包括血壓波動(dòng)幅度、靶器官損害情況、血糖控制水平、生活方式及家族病史等。 1. 血壓波動(dòng)幅度:如果血壓在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)頻繁超過(guò)正常范圍,尤其是收縮壓持續(xù)高于 140mmHg 或舒張壓高于 90mmHg,可能需要用藥。 2. 靶器官損害情況:通過(guò)檢查心臟、腎臟、腦血管等,若發(fā)現(xiàn)有損害跡象,如蛋白尿、心室肥厚等,應(yīng)考慮用藥。 3. 血糖控制水平:血糖控制不佳可能影響血壓,若血糖波動(dòng)大或居高不下,會(huì)增加用藥的必要性。 4. 生活方式:如果患者飲食高鹽高脂、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙酗酒等,且調(diào)整生活方式后血壓仍不穩(wěn)定,可能需要藥物干預(yù)。 5. 家族病史:有高血壓家族史的患者,血壓不穩(wěn)定時(shí)用藥的可能性相對(duì)較大。 總之,糖尿病患者出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,由醫(yī)生綜合評(píng)估后決定是否用藥及選擇合適的藥物。常用的降壓藥物有硝苯地平緩釋片、貝那普利、厄貝沙坦等,但藥物的使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2024-12-24 18:46
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病人本身不一種不可徹底治愈的疾病,而且在平時(shí)一定要時(shí)常檢測(cè)血糖,患者目前出現(xiàn)的高血壓,和血糖控制肯定是有直接關(guān)系的,在具體用藥上是要根據(jù)患者的血糖情況,血壓值,等綜合病癥再確定合適的藥物治療,如果病人很胖血脂和血粘稠也不理想就要嚴(yán)格控制,去正規(guī)的醫(yī)院詳細(xì)撿擦,確定適合病人本人的藥物
2015-11-18 06:23
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,應(yīng)該服藥治療,應(yīng)服用長(zhǎng)效的制劑吧血壓控制在一個(gè)穩(wěn)定的水平,可以選擇依那普利或施慧達(dá)治療。
2015-11-18 02:00
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