CT 顯示有液平面不一定是轉移性腦瘤所特有的，腦膿腫等疾病也可能出現。要明確診斷，需綜合多種因素，如癥狀、病史、其他檢查結果等。 1. 癥狀：轉移性腦瘤患者常有頭痛、嘔吐、視力障礙等癥狀；腦膿腫則常有高熱、寒戰等全身感染癥狀。 2. 病史：患者既往有肺膿腫病史，增加了轉移性腦瘤的可能，但不能完全排除腦膿腫。 3. 影像學檢查：除液平面外，轉移性腦瘤在 CT 或 MRI 上可能有多發結節、周圍水腫等表現；腦膿腫多有環形強化。 4. 實驗室檢查：腦脊液檢查對鑒別有一定幫助，腦膿腫腦脊液白細胞常升高。 5. 治療反應：經過頭孢他啶和阿奇治療效果不理想，也不能完全確定診斷，需進一步評估。 綜上所述，僅依靠 CT 顯示的液平面不能確診是轉移性腦瘤還是腦膿腫，需要綜合多方面的信息，并可能需要進一步完善檢查，如增強 CT、MRI 或腦脊液檢查等，以明確診斷，制定合理的治療方案。

建議在應用脫水劑后做腰穿,化驗腦脊液,以進一步明確是炎癥還是腫瘤.

您好，根據您的情況，您可以改換別的抗生素，積極對癥治療。