對于 74 歲且患有高血壓和輕微血栓，同時前列腺輕微增大，膀胱有 2.2 厘米結石及左腎小結石、膀胱壁回聲粗糙的患者，選擇超聲碎石還是手術，需綜合考慮多種因素，包括患者的身體狀況、結石位置和大小、治療風險、術后恢復以及經(jīng)濟因素等。 1. 身體狀況：患者有高血壓和輕微血栓，手術的風險相對較高，可能影響術后恢復。 2. 結石情況：2.2 厘米的膀胱結石較大，超聲碎石可能效果有限，手術清除更徹底。 3. 前列腺情況：前列腺輕微增大可能會影響排尿，增加術后感染風險。 4. 治療風險：超聲碎石可能引起血尿、尿路感染等，手術則可能有出血、感染等風險。 5. 術后恢復：手術創(chuàng)傷較大，恢復時間較長；超聲碎石相對創(chuàng)傷小，恢復較快。 6. 經(jīng)濟因素：手術費用一般高于超聲碎石，但具體費用因地區(qū)和醫(yī)院而異。 綜合以上因素，應在醫(yī)生評估患者的整體情況后，權衡利弊，選擇最適合患者的治療方法。同時，無論選擇哪種方法，治療后都需注意多飲水，預防結石復發(fā)。

膀胱結石治療方法有很多，現(xiàn)在最先進的應該是PowerSuite無創(chuàng)碎石星技術，是一種“無創(chuàng)碎石”技術，能準確、安全、可靠地清除泌尿系統(tǒng)各個部位的結石，特別是對感染性結石、術后復發(fā)性結石效果尤佳，無出血或出血少，被譽為泌尿系統(tǒng)結石治療的新的金標準。