39 歲女性出現手腳冰涼、浮腫、多夢、犯困、夜尿頻繁、舌有齒痕、苔白等癥狀，藥店醫生初步診斷為脾腎陽虛，但還需綜合判斷?？赡艿脑虬w質因素、生活習慣、疾病影響、心理因素、環境因素等。 1.體質因素：部分人先天體質較弱，脾腎陽氣不足，易出現此類癥狀。 2.生活習慣：長期熬夜、過度勞累、飲食不節（如貪涼、嗜食生冷）等，損傷脾腎陽氣。 3.疾病影響：慢性疾病如慢性腎炎、糖尿病腎病等，可能影響脾腎功能。 4.心理因素：長期精神壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒，會影響臟腑功能，導致陽氣受損。 5.環境因素：長期處于寒冷潮濕的環境，也可能導致陽氣受損。 綜合上述因素，僅憑這些癥狀不能確診脾腎陽虛，建議到正規醫院進行全面檢查，如血常規、尿常規、腎功能等，以明確診斷，再進行針對性治療?？煽紤]的治療藥物有右歸丸、附子理中丸、四神丸等，但用藥需遵醫囑。

你的這個情況，應該是由于陽氣虧虛所致。陽氣不足，不能溫煦四肢，再加上冬天外界寒氣比較甚，如是內外因交相為患，故見手腳冰涼之癥。你的這個情況，可以服用一些溫陽補腎的中成藥來調理，比如桂附地黃丸，就應該有比較明顯的效果。