長期咳嗽吐痰治療無效原因及辦法?
以上補充說明:去年也咳嗽過,但是沒痰,后來自己就好了,2008年到現在一直在吃藥,8月份拍了胸片說是支氣管發炎,開始輸液,輸了一周阿奇霉素,沒效果,接著吃了一個星期中藥,還是沒效果,接著又輸了一個星期頭孢呋辛,沒效果,接著又輸了一周星期左氧加氨溴索,還是沒什么效果,一直到現在還是整天的吐痰,前幾天懷疑是支氣管擴張,在醫院做了CT,一切正常,之前拍片子說是支氣管紋理增粗,紊亂,這次都是正常的,但是癥狀卻沒有好轉.
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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長期咳嗽吐痰且多種治療方法無效,可能與感染未控制、過敏因素、氣道高反應性、鼻后滴流綜合征、胃食管反流等有關。 1.感染未控制:可能存在耐藥菌感染,需進行痰培養和藥敏試驗,明確致病菌,選擇敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢哌酮舒巴坦鈉、莫西沙星等。 2.過敏因素:接觸過敏原可引發,需避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉。 3.氣道高反應性:氣道對外界刺激敏感,可吸入糖皮質激素,如布地奈德、氟替卡松,聯合支氣管舒張劑,如沙丁胺醇、異丙托溴銨。 4.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部,導致咳嗽吐痰。治療鼻部疾病,如使用鼻用糖皮質激素,如糠酸莫米松鼻噴霧劑。 5.胃食管反流:胃酸反流刺激食管和咽部。需調整飲食,避免刺激性食物,服用抑酸藥,如奧美拉唑、蘭索拉唑。 長期咳嗽吐痰原因復雜,需綜合考慮多種因素,進行全面檢查和評估,明確病因后采取針對性治療。同時要注意休息,保持良好的生活習慣。
2024-12-25 02:20
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,那你現在還有沒有什么別的癥狀,有沒有吸煙的經歷,如果有的話,那建議你把煙戒掉,因為長期的吸煙就會引起這種情況.根據你的描述,像你這種情況就是由于氣管上面有炎癥引起的,支氣管擴張和支氣管內膜結核已經可以排除了,你現在可以用霧化吸入的方法進行治療,一般常選用糜蛋白酶,慶大霉素,地米等藥物,效果也不錯.
2015-11-18 07:53
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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考慮還是肺部感染控制不完全,建議多行幾次痰培養,支氣管擴張CT能看出來的的,支氣管內膜結核CT看不出來,需要性行纖維支氣管鏡及病變部位的活檢或者刷檢.也可以吃點中藥,清熱潤肺的.特別主要的是結核的排除!!!!
2015-11-18 07:02
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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按你的說法應該是個人養成習慣,不過你還是去醫院體檢下。因為身體出問題才會出反映的。
2015-11-18 03:55
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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主要是痰濕阻肺引起的表現,治療應該健脾燥濕化痰可以服用二陳湯和三子養親湯加減治療。
2015-11-18 00:08
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