14 歲孩子一只眼睛近視帶散光，另一只眼睛散光且有明顯內斜，需要綜合考慮多種因素來確定治療方案。包括眼部具體情況、散光和近視程度、斜視類型和程度、孩子的用眼習慣以及身體發育狀況等。 1.眼部具體情況：通過詳細的眼部檢查，如驗光、眼位檢查、眼底檢查等，明確眼睛的屈光狀態和斜視的性質。 2.散光和近視程度：輕度的散光和近視可通過佩戴眼鏡矯正，較嚴重時可能需要其他治療方法。 3.斜視類型和程度：不同類型和程度的斜視治療方法不同。內斜視可能需要配鏡矯正、視覺訓練或手術治療。 4.用眼習慣：教導孩子保持正確的讀寫姿勢，控制用眼時間，避免過度用眼。 5.身體發育狀況：孩子處于生長發育期，眼部情況可能會變化，需要定期復查。 總之，對于孩子的這種情況，需要及時到正規醫院眼科就診，由專業醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。剛戴上眼鏡后，需要定期復查觀察矯正效果，必要時調整治療方案。

這個近視和散光，在戴上眼鏡的時候是可以矯正的，斜視也是可以經過配戴眼鏡而有好轉的，如果經過一段時間的配戴眼鏡，還有斜視的度數，可以考慮手術矯正。

這個要經過驗光配鏡，經常配戴合適的眼鏡，慢慢可以恢復的，如果還有部分不能恢復，那要進行手術矯正剩下的斜視度數。