脾栓后血小板降低及術(shù)后凝血功能異常原因
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):脾臟是人體免疫器官,是人體最大儲(chǔ)血庫(kù)之一,有吞噬細(xì)胞吞噬壞死細(xì)胞.脾功能亢進(jìn)可繼發(fā)于各種原因引起的門(mén)靜脈高壓,尤以門(mén)靜脈性肝硬化最明顯.當(dāng)脾有病理性腫大時(shí),過(guò)多血細(xì)胞可在脾竇內(nèi)潴留,外周血細(xì)胞減少,脾栓后脾臟減萎縮,在脾臟的血細(xì)胞減少,破壞也少了.1脾栓后血小板應(yīng)該升高才對(duì)吧,為什么降低了,是手術(shù)不成功,還是時(shí)間不到?2手術(shù)前肝功和凝血功能一直正常,術(shù)后凝血功能就不正常了,是什么原因呢?想得到怎樣的幫助:1脾栓后血小板應(yīng)該升高才對(duì)吧,為什么降低了,是手術(shù)不成功,還是時(shí)間不到?2手術(shù)前肝功和凝血功能一直正常,術(shù)后凝血功能就不正常了,是什么原因呢?
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回答1
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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脾栓后血小板降低及術(shù)后凝血功能異常可能由多種因素導(dǎo)致,如栓塞不完全、骨髓造血功能影響、術(shù)后感染、藥物作用、個(gè)體差異等。 1.栓塞不完全:如果脾臟栓塞范圍不足或栓塞血管再通,脾功能亢進(jìn)未得到充分糾正,血小板仍可能降低。 2.骨髓造血功能影響:脾栓可能對(duì)骨髓造血產(chǎn)生一定抑制,影響血小板生成。 3.術(shù)后感染:感染可引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng),消耗血小板,影響凝血功能。 4.藥物作用:術(shù)后使用的某些藥物可能影響血小板和凝血功能。 5.個(gè)體差異:不同個(gè)體對(duì)脾栓手術(shù)的反應(yīng)不同,恢復(fù)速度和效果也有差異。 總之,脾栓后血小板降低及術(shù)后凝血功能異常的原因較為復(fù)雜。需要綜合患者的具體情況,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-24 19:21
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什么是脾功能亢進(jìn)? 脾功能亢進(jìn)(hypersplenism)是指脾臟因破壞循環(huán)中大量的紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板所引起的一系列臨床癥狀,簡(jiǎn)稱(chēng)脾亢,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)。脾亢多繼發(fā)于其他疾病,無(wú)明確病因者稱(chēng)為原發(fā)性脾亢。巨型脾腫大在血吸蟲(chóng)病肝硬化尤為多見(jiàn)。某些慢性感染如瘧疾、黑熱病或結(jié)核病可致顯著的脾大。一些血液系統(tǒng)疾病如溶血性貧血、慢性粒細(xì)胞性白血病或淋巴瘤等可致巨脾。 查看全文»
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