左手疼痛牽扯上半身近 1 年,原因不明,如何應對?
發病時整只左手開始疼痛,然后牽扯至上半身,有近1年時間了。最初主要在白天,現在多數發作在晚上。只要上了廁所,或做了稍矮一點的凳子,或稍微做了一點如端菜等“體力”活,就會發病。發病時疼痛難忍,過后啥事也沒有,同正常人沒有區別,到醫院也查不出原因。本次發病及持續時間:每天都要發病,持續時間4~5個小時。目前一般情況:生活基本不能自理,自己無法穿脫衣服。病史:有風濕痛史。以往診斷治療經過及效果:吃過鎮痛藥,現不起作用。輔助檢查:照片
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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左手疼痛牽扯上半身,持續近 1 年,病因不明。可能與神經病變、頸椎問題、風濕活動、血管異常、心理因素等有關。 1. 神經病變:周圍神經損傷或受壓,如神經炎、神經卡壓,可導致疼痛放射。通過神經電生理檢查明確,治療上可使用營養神經藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 頸椎問題:頸椎間盤突出或頸椎管狹窄壓迫神經,引發上肢及上半身疼痛。需進行頸椎磁共振成像檢查,治療包括物理治療、牽引,嚴重時手術。 3. 風濕活動:風濕病情加重或復發,產生炎性疼痛。檢查風濕因子、血沉等,治療用抗風濕藥,如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶。 4. 血管異常:血管狹窄、栓塞等影響血液循環,導致疼痛。血管超聲可輔助診斷,治療可能涉及抗凝、溶栓或介入手術。 5. 心理因素:長期疼痛導致焦慮、抑郁等心理問題,加重疼痛感受。心理評估后,可進行心理疏導和抗焦慮抑郁治療,如舍曲林、氟西汀等。 出現不明原因的疼痛應及時就醫,進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療。同時,要保持良好的生活習慣,避免勞累和不良姿勢。
2024-12-24 18:20
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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可拍頸椎正側位X片、前屈后伸位X片,必要時查頸椎核磁共振片,看一下是否存在頸椎病。
2015-11-18 01:01
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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考慮還是神經病變來的建議去醫院查一查頸椎間盤CT看看,然后診斷明確后在對癥治療
2015-11-17 19:28
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,先牽引,營養神經治療,如果無效,可以考慮手術治療.
2015-11-17 14:22
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,一般是長期一個姿勢勞損或受涼等引起的慢性疼痛,按照廣義風濕的概念屬于風濕病,用針灸按摩來治療一下.
2015-11-17 08:29
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