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            60 歲高血壓患者彩超異常,如何應對?

            高血壓

            尊敬的醫生同志、,我的彩超升主動脈內徑42毫米、肺動脈主干內徑27毫米、主動脈瓣形態正常、開放可、關閉欠佳;肺動脈瓣形態正常、開放關閉可;我今年60歲血壓高、90/148,醫生說隨時有心血管爆炸的可能。死亡也就是幾秒鐘、我每天早中晚吃一粒硝苯地平緩釋片、彩超后醫生給我加了一粒貝那普利片每天三次一次一粒血壓還是如上,我很恐懼不知血管能維持多久。我還有很多事沒有做完,請您給我實話解答一下,謝謝?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              高血壓患者出現彩超檢查異常,如升主動脈內徑增寬、主動脈瓣關閉欠佳等,不必過度恐慌。應從疾病原理、治療方法、藥物選擇、日常注意事項及定期復查等方面綜合應對,以控制病情,降低風險。 1. 疾病原理:高血壓長期控制不佳會導致血管壁壓力增大,造成血管結構和功能改變,如升主動脈內徑增寬。主動脈瓣關閉欠佳可能與血管病變或瓣膜本身老化等有關。 2. 治療方法:目前的治療重點是控制血壓,除了硝苯地平緩釋片和貝那普利片,還可考慮使用纈沙坦、氫氯噻嗪、美托洛爾等藥物。同時,改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、保持良好心態等。 3. 藥物選擇:纈沙坦能有效降低血壓,保護心腎;氫氯噻嗪通過利尿減少血容量降壓;美托洛爾可降低心率和血壓。但藥物使用需遵醫囑,注意可能的不良反應。 4. 日常注意事項:避免劇烈運動和情緒激動,防止血壓突然升高。監測血壓變化,記錄血壓值,為醫生調整治療方案提供參考。 5. 定期復查:建議定期進行心臟彩超、心電圖、腎功能等檢查,了解病情進展,及時調整治療方案。 只要積極配合治療,遵循醫生建議,注意生活方式,病情是可以得到有效控制的。

              2024-12-25 06:07
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,結合您的描述,分析1、您的心臟彩超只是提示動脈硬化在心臟瓣膜、升主動脈的表現,升主動脈也是輕度至中度的增寬,又沒有夾層,并不像那個醫生說的那么嚴重,由于升主動脈增寬,所以主動脈瓣會關閉不全。提示應該看看主動脈瓣返流的程度。2、您的硝苯地平,本來就是緩釋片,是每日1-2次的,貝那普利是中效降壓藥,沒有吃三次的。建議:根據以上的分析,個人感覺您完全沒有必要擔心,再者,就診的醫院級別可能低了點兒,建議到大點的醫院(市級三甲或以上)復查心臟彩超,看看主動脈瓣返流程度,聽聽其他心內科醫生的意見。謝謝,祝您身體健康、心情愉快!

              2015-11-17 22:22
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            李鳳偉 / 副主任醫師

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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