左髂關節囊腫脹是否嚴重，需要綜合多方面因素判斷，包括囊腫大小、癥狀表現、病因、對關節功能的影響以及后續檢查結果等。 1. 囊腫大小：較小的囊腫可能癥狀較輕，對關節影響不大；較大的囊腫則可能壓迫周圍組織，導致更明顯的癥狀。 2. 癥狀表現：如果只是輕微酸痛，不影響正常活動，通常不太嚴重；若疼痛劇烈、關節活動受限，就較為嚴重。 3. 病因：如果是單純的炎癥反應引起，相對容易治療；若與其他疾病相關，如關節炎、腫瘤等，情況可能更復雜。 4. 對關節功能的影響：未影響關節活動度和穩定性，一般不太嚴重；若已造成關節功能障礙，則較為嚴重。 5. 后續檢查結果：MRI 檢查能更清晰地顯示關節內部結構，幫助明確診斷，判斷病情嚴重程度。 總之，僅根據目前的骨盆正位片結果難以確切判斷左髂關節囊腫脹的嚴重程度，需要進一步完善 MRI 檢查，并結合臨床癥狀和其他相關檢查綜合評估。

你好！仍需要做核磁共振檢查分析判斷，進一步明確診斷。