右下肺感染治愈后再次出現干咳且用藥效果不佳，可能是感染未徹底清除、氣道高反應、過敏、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘等原因所致。 1. 感染未徹底清除：之前的感染可能未完全消除，仍有炎癥殘留，刺激呼吸道引起咳嗽。需要復查胸部 CT、血常規等，明確感染情況，可能需調整抗感染藥物，如使用阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 氣道高反應：感染后的氣道較為敏感，容易受到刺激而咳嗽。可使用孟魯司特鈉降低氣道敏感性。 3. 過敏：接觸過敏原如花粉、塵螨等，引發過敏反應導致咳嗽。需明確過敏原并避免接觸，必要時使用氯雷他定等抗過敏藥物。 4. 胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。可通過調整飲食，避免高脂、辛辣食物，必要時使用奧美拉唑抑制胃酸分泌。 5. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要表現的特殊類型哮喘。需進行肺功能檢查等明確診斷，治療上可能使用沙丁胺醇、布地奈德等藥物。 出現這種情況應及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時要注意休息，多喝水，保持室內空氣流通。

你好，這要考慮是感冒后咳嗽后遺癥，可以服用酮替芬，如果是效果不好，建議使用小劑量強的松片治療！