竇性心動過緩是指成人竇性心律的頻率低于 60 次/分。其發生可能與生理因素、心臟疾病、藥物影響、內分泌疾病、神經系統疾病等有關。 1. 生理因素：常見于運動員、長期從事重體力勞動的人，以及睡眠狀態下。這是由于身體適應了高強度的活動或休息狀態，心臟跳動相對較慢，但通常無明顯癥狀。 2. 心臟疾病：如冠心病、心肌病、心肌炎等，心臟本身的病變會影響其正常起搏和傳導功能，導致心動過緩。 3. 藥物影響：某些藥物如β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾）、鈣通道阻滯劑（如維拉帕米、地爾硫?）等，可能抑制心臟的興奮性，引起竇性心動過緩。 4. 內分泌疾病：甲狀腺功能減退時，甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，可導致心動過緩。 5. 神經系統疾病：顱內壓增高、腦卒中等疾病，可能影響到心臟的神經調節，引發竇性心動過緩。 竇性心動過緩的原因較為復雜，需要綜合患者的癥狀、體征、既往病史以及相關檢查結果進行判斷。如果出現反復暈倒等嚴重癥狀，應及時就醫，進一步完善檢查，如動態心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

初步考慮疼痛劇烈引起反射性暈厥，一般可自行恢復。竇性心動過緩常見于規律鍛煉體質較好的年輕人。反應性暈厥以預防為主，平時注意避免外傷等誘因。

你好，竇性心動過緩不一定是異常的，部分正常人及體質強壯的人不如運動員也會出現。竇性心動過緩如果速度低于50次/分，可能有病態竇房結，高度房室傳導阻滯，可以引起暈厥，特別是高度房室傳導阻滯如果是發作性的，心電圖也不一定能查出來，看你訴說的癥狀，有誘因，疼痛，然后是眼睛發黑，暈倒，流汗想吐，四肢發麻，整個過程能夠清晰回憶，證明你沒有暈厥，只是摔倒，倒是更像精神癥狀，癔病發作，和你的恐懼心理有關，建議調整心態，