心梗和心肌炎在癥狀、診斷和治療上有明顯區別。對于疑似心梗但自認為是心肌炎且未做造影的情況，需要綜合多方面因素來明確診斷和制定治療方案，包括癥狀表現、檢查結果、病史、風險因素以及后續治療選擇等。 1. 癥狀表現：心梗通常表現為劇烈且持續的心前區疼痛，可伴有呼吸困難、出汗等；心肌炎癥狀相對較輕，可能有乏力、心悸等。 2. 檢查結果：心肌酶譜、心電圖等檢查對兩者的判斷有重要意義。心梗時心肌酶升高更明顯，心電圖有特征性改變。 3. 病史：了解有無高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病，以及近期有無感染、勞累等誘因。 4. 風險因素：年齡、吸煙、肥胖等都是心梗的風險因素。 5. 后續治療選擇：如果確診心梗，可能需要介入治療或藥物治療；若為心肌炎，主要是休息和對癥治療。 總之，在未做造影明確診斷前，應密切觀察癥狀，遵循醫生建議完善相關檢查，以便準確診斷并采取恰當的治療措施。

在病情詢問之前最好能將性別和年齡等基本資料寫上這樣便于病情分析。心肌炎的心電圖改變和心肌梗死的心電圖改變是不一樣的心梗可以看見動態的心電圖變化和心肌酶的升高多發生的中老年人有心絞痛的發作病史心肌炎多在青年人多間1周前常有上感，心電圖可有心肌損傷的表現或心律失常的情況但是不會有動態的心電圖改變心肌梗死后多數會影響心功能治療不及時有可能危及生命，

您好，根據您描述的情況分析主要以疼痛為主應該考慮心梗的可能性較大，心肌炎一般見于感冒或腹瀉等病毒感染后，主要以心律失常為主，患者大多表現為胸悶、氣短、乏力等癥狀。二者的鑒別主要依靠心電圖，心肌梗死一般有特異的定位診斷，而心肌炎一般無定位表現。建議應該住院治療，進一步檢查心電圖、心肌酶學，必要時可以考慮冠脈造影，以明確診斷，根據具體的情況給與抗凝、溶栓、抗血小板、擴冠、對癥治療，或介入支架治療。

從以上癥狀分析：心肌炎多在呼吸道感染后出現，表現為心慌、氣短等，結合心電圖及心肌酶化驗可鑒別建議應做動態觀察，必要時可以做冠狀動脈造影，以便了解心臟血管堵塞程度。

你好，如果是心前區持續疼痛的話，考慮是心肌梗死。心肌炎的主要癥狀是低熱、心慌、乏力，不會出現疼痛。如果現在已經不疼了，說明你已經度過了危險期。建議到醫院做心電圖檢查，必要是做冠脈造影。