患者有高血壓、高血脂病史，近期胸悶，超聲心動圖結(jié)果顯示了一系列心臟結(jié)構(gòu)和功能指標(biāo)。是否需要手術(shù)，要綜合多方面因素判斷，包括心臟功能、血管狹窄程度、癥狀嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病控制情況和患者整體健康狀況等。 1. 心臟功能：射血分?jǐn)?shù) EF 為 56%，處于正常范圍，但仍需結(jié)合其他指標(biāo)評估心臟收縮和舒張功能。 2. 血管狹窄程度：僅從提供的超聲心動圖數(shù)據(jù)，無法明確冠狀動脈是否存在狹窄及狹窄程度，可能需要進(jìn)一步檢查，如冠狀動脈造影。 3. 癥狀嚴(yán)重程度：胸悶厲害提示心臟可能存在供血不足，但還需明確胸悶發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間和誘因等。 4. 基礎(chǔ)疾病控制：高血壓和高血脂控制是否達(dá)標(biāo)對病情判斷很重要，若控制不佳，會增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 5. 患者整體健康狀況：患者的年齡、其他器官功能、是否有糖尿病等合并癥也會影響治療決策。 綜上所述，僅根據(jù)目前提供的超聲心動圖結(jié)果，不能確定是否需要手術(shù)，包括支架或搭橋。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，并綜合評估上述各項(xiàng)因素，以制定最適合的治療方案。

這情況一般可看具體的病情輕重來確定的。必要時(shí)也可考慮微創(chuàng)手術(shù)

老年男性，高血壓、高血脂、抽煙，經(jīng)常發(fā)作胸悶，考慮冠心病可能性大入院行運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，或者冠脈造影明確冠心病診斷。三尖瓣少量反流本身沒事，因?yàn)槔夏耆吮旧砭蜁型诵行宰儯P(guān)鍵是看射血分?jǐn)?shù)、心功能如何，所以建議還是正規(guī)檢查，如有問題，正規(guī)治療