腰椎小關節間隙變窄、骶額關節間隙模糊、椎間孔光滑無變形，可能由多種原因引起，如關節退變、炎癥、損傷等。需要綜合癥狀、體征、影像學檢查及實驗室檢查等來明確診斷，并采取相應治療措施，包括保守治療和手術治療。 1. 關節退變：隨著年齡增長，腰椎關節軟骨磨損，導致關節間隙變窄。可通過休息、物理治療、藥物治療緩解，如口服塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、仙靈骨葆膠囊等。 2. 炎癥：如強直性脊柱炎等，炎癥侵犯關節，造成關節間隙改變。除藥物治療外，還需進行功能鍛煉。 3. 損傷：外傷導致關節結構受損。輕度損傷以臥床休息為主，嚴重損傷可能需要手術修復。 4. 姿勢不良：長期不良姿勢使關節受力不均。需矯正姿勢，配合康復訓練。 5. 代謝性疾病：如骨質疏松，影響關節結構。治療包括補充鈣劑、維生素 D 等。 總之，對于腰椎小關節等的異常，應及時就醫，明確病因，采取合適的治療方法。同時，注意日常腰部保護，避免加重病情。

按照你的描述如果你經常出現頸背部、腰部和關節的疼痛要懷疑強直性脊柱炎的可能性啊因為20歲的年齡一般不會出現骶額關節間隙模糊的建議去醫院空腹查個HLA-B27如果是陽性同時伴有骶髂關節蹭就可以確診了平時要注意別受涼少活動口服點活血通絡強筋健骨的中成藥希望我的回答對你有幫助