X 片顯示肺部存在多種異常，可能是肺炎、肺結核、肺癌、肺結節病、肺纖維化等疾病導致的。 1.肺炎：肺部炎癥感染，可由細菌、病毒等引起，常有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.肺結核：由結核分枝桿菌感染所致，常有低熱、盜汗、乏力等表現。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺癌：惡性腫瘤，多與吸煙、遺傳等因素有關，可能有咳嗽、咯血、胸痛。治療包括手術、化療（如順鉑、紫杉醇）、放療等。 4.肺結節病：原因不明，可累及多系統。癥狀多樣，可能無癥狀。治療根據病情，可能使用糖皮質激素如潑尼松。 5.肺纖維化：肺部組織纖維化改變，呼吸困難是常見癥狀。治療藥物有吡非尼酮、尼達尼布等。 總之，僅靠 X 片不能確診具體疾病，還需結合臨床癥狀、實驗室檢查等綜合判斷，建議及時就醫，進一步明確診斷并采取相應治療。

兩肺紋理增多沒什么問題，到是多發小結節影要提高警惕！建議做一下胸部的CT看一下，排除肺部轉移瘤的可能！醫生詢問：

您好，目前來看，老人的主要異常是“右肺門影增大，似可見一團塊影”，如果確實存在腫塊的話，那么相關的征象就好解釋了，因為老年人肺門區的腫塊以中央型肺癌最為常見，當腫塊侵犯或是壓迫支氣管以后，可以出現所屬肺葉的阻塞性肺炎或肺不張，這樣“右上肺透亮度減低，呈片狀密度增高影，與右側縱膈影分界不清”應考慮與此有關。所以根據您的描述來看，咱們現在需要首先了解有無右側肺門區占位性病變-中央型肺癌并右上肺阻塞性改變的可能。另外，“兩肺紋理增多，可見撒在多發小結節影”不具備特異性表現，比如慢支、肺間質性改變、轉移瘤等等，均可以有此表現，這種情況需要實際征象來判斷。為此，建議您最好將老人的胸片上傳，以便于我們根據實際征象幫您分析！或是在醫生的指導下做胸部增強CT掃描、纖支鏡活檢以及腫瘤標志物測定等檢查，以便于明確診斷和鑒別。