血壓高、尿酸高、膽固醇高且用藥效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如藥物不適應(yīng)、生活方式未改善、病情較復(fù)雜、存在其他疾病、未按時服藥等。 1. 藥物不適應(yīng)：每個人對藥物的反應(yīng)不同。部分患者可能對某些降壓、降脂藥物不敏感。可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試更換藥物，如纈沙坦、氨氯地平、依那普利等。 2. 生活方式未改善：高鹽高脂飲食、缺乏運動、吸煙飲酒、長期精神緊張等不良生活習(xí)慣會影響治療效果。應(yīng)低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒，保持心情舒暢。 3. 病情較復(fù)雜：如果同時存在糖尿病、腎病等其他疾病，也會增加治療難度。需要積極治療原發(fā)病。 4. 存在其他疾病：如睡眠呼吸暫停綜合征、腎動脈狹窄等，會導(dǎo)致血壓難以控制。需進一步檢查明確。 5. 未按時服藥：不遵醫(yī)囑按時按量服藥，會影響藥物療效。一定要嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。 總之，對于血壓、尿酸、膽固醇控制不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以促進病情的改善。

高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如：心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃些果蔬是有好處的.

根據(jù)您介紹的情況，您這高壓144，正常范圍也是在140，沒有高到哪去，而且是一次測量只能做參考。建議多次進行血壓測量。才能準(zhǔn)確知道是不是有高血壓。另外，平時多注意飲食習(xí)慣，高血壓是有遺傳性的。