持續三個月早上體溫 37 度，上午 37.2 度，下午有時 37.3 - 37.6 度且渾身沒勁，可能是感染性疾病、自身免疫性疾病、內分泌疾病、血液系統疾病、腫瘤等原因所致。 1. 感染性疾病：如慢性腎盂腎炎、慢性膽道感染等，細菌、病毒等病原體持續刺激機體，引起體溫波動和乏力。可通過血常規、病原學檢查等明確，治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 自身免疫性疾病：像系統性紅斑狼瘡，自身免疫系統異常攻擊自身組織，導致炎癥反應。通過自身抗體檢測等診斷，常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 3. 內分泌疾病：甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，可能出現上述癥狀。通過甲狀腺功能檢查診斷，治療藥物如甲巰咪唑。 4. 血液系統疾病：例如淋巴瘤，異常的細胞增生和免疫反應會影響體溫和身體狀態。骨髓穿刺等有助于診斷，治療方法多樣，包括化療、放療等。 5. 腫瘤：某些腫瘤如肝癌，腫瘤細胞的代謝和壞死物質吸收可能引起低熱和乏力。借助影像學、腫瘤標志物等檢查，治療方案取決于腫瘤類型和分期。 出現長時間的體溫波動和渾身沒勁，應引起重視，及時到正規醫院進行全面檢查，明確病因后進行針對性治療。

淋巴結核為淋巴結腫大的原因之一，其診斷以病理診斷為主要依據，如穿剌物發現抗酸桿菌也可以確診。而病理淋巴結反應性增生可以為淋巴結核的早期階段，淋巴結未形成典型的結核病理改變；也可以為局部感染引起引流區域淋巴結腫大所致。您血常規化驗白細胞計數增高，應注意有無扁桃體炎、內耳炎、牙齦炎等。現已加用抗結核藥物行實驗性治療也無不可，應注意抗結核藥物引起的肝腎功能損害、骨骼抑制等不良反應，同時觀察淋巴結變化情況，如有淋巴結增大或軟化，可行淋巴結手術活檢以明確診斷。淋巴結核治療用藥約一年時間，部分淋巴結核經治療可以縮小甚至吸收，但部分可變化不大甚至液化，必要時可行手術治療。

看病情描述的體溫，除了下午的略偏高外，基本正常，考慮午后陰虛發熱。檢查報告的甲胎蛋白增高，看數值

早上37度，上午37.2度，下午有時37.3-37.6度，渾身沒勁,這是低燒的表現不知道你最體重有沒有明顯減少，甲胎蛋白高說明還是考慮腫瘤疾病，建議您最好去醫院做個全面檢查