三歲孩子近視且伴有弱視，左眼 600 度，右眼 300 度，這種情況下不戴眼鏡通常是不行的。近視和弱視都會影響孩子的視力發育，戴眼鏡有助于矯正視力、促進視覺發育、預防斜視等。 1. 矯正視力：戴眼鏡可以幫助孩子獲得清晰的視覺，讓他們能夠正常地看東西，避免視物模糊。 2. 促進發育：孩子處于視力發育的關鍵時期，戴眼鏡能為視網膜提供清晰的圖像刺激，有助于視覺系統的正常發育。 3. 預防斜視：如果不戴眼鏡，孩子看東西可能會出現偏斜，久而久之容易導致斜視的發生。 4. 提高生活質量：清晰的視力能讓孩子更好地參與日常活動，如學習、玩耍，提高生活質量。 5. 便于觀察病情：佩戴眼鏡后，醫生能更準確地觀察孩子視力的變化，及時調整治療方案。 總之，對于三歲近視且弱視的孩子，戴眼鏡是非常必要的。家長應重視孩子的視力問題，及時配鏡，并定期帶孩子復查視力。

一般弱視需要佩戴合適的眼鏡而且需要結合弱視訓練治療才可以提升視力治療弱視建議到正規眼科專科醫院就診，以明確具體情況，以免耽誤治療