雙肺及心臟檢查異常伴干咳是何因
檢查描述:雙肺紋理分布規則,實質內未明確異常密度影,雙側肺門稍增大,氣管通暢,縱隔無移位,其內脂肪間隙清晰,未見異常腫塊及結節影,心影無增大。雙側胸腔未見積液,右心房邊緣稍微變尖向外突出!這是CT結果,另外我的彩色超聲圖文檢查報告,超聲提示是:肺動脈瓣關不全(輕度)!而我現在唯一的癥狀是:無痰干咳!心臟彩超圖像描述:超聲測值(單位mm)A021,L23,RA常規(側臥位)13、LVDd32,LVDs21,RA33、RV34,MPA19、IVS0.8,LVPW1.0。瓣口流速(M/S):PV0.7,AV0.9,TV0.6,MV0.8。PV開放好,關閉稍不攏,余瓣膜開關好,室壁搏動好,各房室不大,IAS及IVS連續性好。左心房收縮功能測量:EF64%(正常50~90%);FS33%(正常30~45%)。CDFI:PV返流A:0.7C㎡
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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雙肺紋理分布規則但肺門稍增大,右心房邊緣稍變尖,肺動脈瓣關閉不全(輕度)且有無痰干咳癥狀,可能與多種因素有關,如炎癥、心肺結構變化、免疫因素、環境影響、生活習慣等。 1.炎癥:肺部或呼吸道的炎癥可能導致干咳,如支氣管炎。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。 2.心肺結構變化:肺門增大、右心房及肺動脈瓣的異常可能影響心肺功能,引發癥狀。一般需定期復查,嚴重時可能需手術。 3.免疫因素:自身免疫性疾病累及心肺時也會出現類似情況,如系統性紅斑狼瘡。治療藥物包括糖皮質激素(潑尼松)、免疫抑制劑(環磷酰胺)等。 4.環境影響:長期處于污染環境或接觸過敏原,刺激呼吸道。應盡量避免接觸,必要時使用抗過敏藥,如氯雷他定。 5.生活習慣:長期吸煙、作息不規律、缺乏運動等。需戒煙、規律作息、適度運動。 總之,出現這些檢查結果和癥狀,需要綜合考慮多方面因素。應及時就醫,進一步明確診斷,遵醫囑進行治療和調整生活方式。
2024-12-23 04:36
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您的唯一癥狀是干咳。咳嗽的原因很多,如呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、鼻后滴流綜合癥等都可以引起,當然肺動脈高壓也能引起,但從您的檢查上僅以心超見肺動脈瓣輕度關閉不全不能解釋。1.肺動脈高壓也分原發性與繼發性,若您考慮肺動脈高壓,有沒有能提供診斷的依據?有結締組織病?服用過減肥藥物?等等。2.咳嗽先排除常見疾病。3.肺動脈高壓,心超需要存在三尖瓣反流才能看得出,但一般在CT或心超上可以存在右心及肺動脈的征象,您的檢查無明顯提示。4.目前認為沒必要做右心漂浮導管。醫生詢問:
2015-11-17 08:36
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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從報告上看:肺動脈瓣關閉稍微不攏,而且反流也不多。臨床上把心臟雜音分為6級,1~2級雜音多為生理性雜音,提示生理性反流。你的心臟功能正常,未提示肺動脈高壓。肺動脈高壓見于慢性肺病如肺氣腫、風濕性心臟病、特發性肺動脈高壓等,后者較少見。我個人認為沒有必要去做有創的血流動力學檢查。因為彩超可以在無創的情況下進行間接測量,也是比較接近的。醫生詢問:
2015-11-16 21:59
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肺動脈高壓發病率不是很多,需要明確是否存在原發病,治療上也沒有什么特別有效的藥物,*(*)是常用藥物,但是我沒看到你的肺動脈壓力測值,一般的心臟彩超能夠測出一個肺動脈壓力值的。右心漂浮導管我覺得暫時沒必要,你最好補充肺動脈壓力數據,呼吸科專科就診。醫生詢問:
2015-11-16 20:27
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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能不能好轉看現在肺動脈高壓的程度和時間了,但是對于二尖瓣狹窄的病人,二尖瓣是病因,換瓣后對肺動脈壓力的改變是直接的,可以有較大的好轉長期的肺動脈高壓使得右心功能受損,導致右心衰竭,所以是有必要治療的
2015-11-16 14:55
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