5 月前心梗室壁瘤，現超聲結果如此，應如何應對？
5月前發生心梗室壁瘤.目前,血壓,血脂,血糖,心率均正常,無胸痛胸悶及其他不適.心臟超聲情況:（2008-06-13）主動脈根部內徑:28左房內徑:31左室舒張末期內徑:56室間隔厚度:8左室后壁厚度:8左室整體收縮功能指標射血分數（EF):43搏出量(SV):56心輸出量(CO):3.7左室整體舒張功能指標2尖血流E波與A波流速比值（EV/AV):0.6左室等容舒張期時間（IVRT）:100心房收縮期肺靜脈血液返流速度（AR）:36超聲描述:1,左房,左室內徑正常,左室內假腱索,左室壁不增厚,靜息狀態下彩色室壁動力（CK）檢查:前壁,心尖部收縮活動明顯減弱伴反常運動,2尖瓣瓣葉,瓣環不增厚,回聲不增強,乳頭肌和腱索形態活動未見異常,瓣葉開放不受限制,關閉良好,彩色血流顯像及脈沖（連續）多普勒檢查:2尖瓣未見返流.2,主動脈根部不增寬,主動脈瓣瓣葉,瓣環不增厚,回聲不增強,開放不受限制,關閉良好,彩色血流顯像及脈沖（連續）多普勒檢查:主動脈瓣未見返流.3,右房,右室不增大,右室壁不增厚,右室流出道未見異常,肺動脈干及其分支左右肺動脈不增寬,彩色血流顯像及脈沖（連續）多普勒檢查:三尖瓣和肺動脈瓣未見返流.超聲提示:1,左室前壁,心尖部收縮活動明顯減弱,室壁瘤形成（2.6*4cm),壁薄.2,左室內假腱索.
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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對于 5 個月前發生的心梗室壁瘤患者，目前血壓、血脂、血糖、心率正常且無不適癥狀，但心臟超聲顯示左室前壁、心尖部收縮活動明顯減弱伴室壁瘤形成等情況。需要從疾病原理、后續檢查、治療方法、日常注意事項、康復訓練等方面綜合考慮。 1.疾病原理：心梗后部分心肌壞死，導致心肌收縮力下降，形成室壁瘤。室壁瘤區域的心肌變薄、運動異常，影響心臟功能。 2.后續檢查：定期復查心臟超聲、心電圖、心肌酶等，監測室壁瘤變化及心臟整體情況。 3.治療方法：藥物治療方面，可使用阿司匹林抗血小板聚集，他汀類藥物如阿托伐他汀穩定斑塊，β受體阻滯劑如美托洛爾降低心肌耗氧量。必要時可行手術治療。 4.日常注意事項：保持良好的生活習慣，如低鹽低脂飲食、戒煙限酒、避免勞累和情緒激動。 5.康復訓練：在醫生指導下進行適當的有氧運動，如散步、慢跑，增強心肺功能。 總之，心梗室壁瘤患者雖目前情況穩定，但仍需密切關注，遵循醫囑進行治療和康復，以提高生活質量，預防病情進展。
2024-12-23 06:37
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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室壁瘤需要盡早手術
2015-11-17 03:01
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你說的應該是冠心病導致的心肌缺血后產生的室壁瘤！室壁瘤常并發室性心動過速而死亡。故對有心動功能不全或心動過速的室壁瘤，應用外科手術切除
2015-11-17 01:22
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