總膽紅素過高不一定是肝炎，可能由多種原因引起，如溶血性疾病、吉爾伯特綜合征、藥物性肝損傷、膽道梗阻、肝臟疾病等。 1. 溶血性疾病：紅細胞破壞過多，膽紅素生成增加，導致間接膽紅素升高。常見于自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等。 2. 吉爾伯特綜合征：一種遺傳性膽紅素代謝障礙疾病，常表現為間接膽紅素輕度升高。 3. 藥物性肝損傷：某些藥物可能損害肝細胞，影響膽紅素代謝。如抗結核藥、抗生素等。 4. 膽道梗阻：膽管結石、膽管炎等導致膽汁排泄不暢，直接膽紅素升高。 5. 肝臟疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病等，可使肝細胞受損，膽紅素代謝異常。 綜上所述，僅通過膽紅素升高不能確診肝炎。需要進一步完善相關檢查，如血常規、網織紅細胞計數、自身抗體檢測、病毒學指標等，以明確病因，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診。

膽紅素升高，一般常見于肝炎，及膽道梗阻所致，根據你的情況來看，肝炎引起的黃疸可能性不大建議你先做個膽道造影檢查，看看是否有膽道梗阻引起黃疸的可能，必要時做個血常規檢查，除外溶血的可能。