孕婦 B 超顯示胎兒心上有個洞，可能是由于多種原因造成的，如胚胎發(fā)育異常、染色體異常、宮內(nèi)感染、孕婦疾病、外界不良因素等。 1. 胚胎發(fā)育異常：在胎兒心臟形成的關(guān)鍵時期，如果某些關(guān)鍵步驟出現(xiàn)問題，就可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，出現(xiàn)孔洞。 2. 染色體異常：比如常見的 21-三體綜合征、18-三體綜合征等，可能伴有心臟結(jié)構(gòu)的異常。 3. 宮內(nèi)感染：如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等感染，可能影響胎兒心臟發(fā)育。 4. 孕婦疾病：如孕婦患有糖尿病、高血壓等，控制不佳時可能增加胎兒心臟異常的風(fēng)險。 5. 外界不良因素：如孕婦長期暴露于輻射環(huán)境、接觸有毒有害物質(zhì)等。 總之，胎兒心上有洞是一個需要重視的情況。孕婦應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確診斷，并根據(jù)具體情況制定后續(xù)的處理方案。

根據(jù)患者所述癥狀，孕婦做彩超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒心上有個洞，這種情況考慮患有先天性心臟病的可能性大。先天性心臟病是心臟在發(fā)育過程中發(fā)生的異常，胎兒出生后容易發(fā)生心衰等嚴(yán)重情況。建議在孕期密切觀察，并請有關(guān)專家對孩子的心臟情況進(jìn)行綜合評估治療。