4歲男孩被診斷為鼻炎，鼻腔腫大，家長糾結保守治療還是手術。這需要綜合多方面因素判斷，如癥狀嚴重程度、病程長短、治療效果、孩子身體狀況及鼻腔結構異常情況等。 1.癥狀嚴重程度：若孩子鼻塞嚴重，影響呼吸和睡眠，且保守治療效果不佳，可能需要考慮手術。但如果癥狀相對較輕，可先保守治療觀察。 2.病程長短：病程較短，通過藥物和鼻腔沖洗等保守治療，恢復可能性較大。若病程較長，鼻腔組織長期受炎癥刺激，手術的必要性可能增加。 3.治療效果：使用通竅鼻炎顆粒、鼻炎清口服液及恩寶鹽水等保守治療后，癥狀是否改善。若有改善，可繼續保守；無改善或加重，則要考慮手術。 4.孩子身體狀況：孩子身體強壯，對治療的耐受性好，手術風險相對較低。若身體較弱，應謹慎選擇手術。 5.鼻腔結構異常情況：通過檢查明確是否存在鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等結構異常。若有，可能更傾向于手術治療。 總之，對于該患兒，建議家長帶孩子到正規醫院，由專業醫生綜合評估各方面因素，權衡利弊，選擇最適合孩子的治療方案。保守治療期間要密切觀察孩子癥狀變化，遵醫囑用藥和護理。

有可能合并鼻甲肥大，鼻甲肥大是指鼻甲長期受到炎癥的刺激引起鼻甲黏膜水腫，導致鼻腔阻塞。鼻甲肥大的治療方法有手術、以及射頻消融術。

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