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            貧血相關檢查陰性能否排除溶血性貧血?

            溶血性貧血

            渾身乏力,腿酸,心悸,去醫院檢查是貧血,只有七克,膽紅素高,血色素低,脾大,醫生說高度懷疑是溶貧。又做了PNH檢測,屬正常,直接抗人球蛋白試驗,直接抗人球蛋白試驗C3,直接抗人球蛋白試驗IgG,間接抗人球蛋白試驗,這幾種結果也均屬陰性,這個檢驗報告能排除溶血性貧血的可能性嗎?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              溶血性貧血的診斷較為復雜,僅憑部分檢查結果陰性不能完全排除。需綜合多方面因素判斷,如癥狀表現、其他實驗室指標、家族病史、既往病史等。 1. 癥狀表現:溶血性貧血患者常有黃疸、貧血、脾大等癥狀。如果這些癥狀持續存在或加重,即使某些檢查陰性,也不能輕易排除溶血性貧血。 2. 實驗室指標:除了已做的檢查,還應關注網織紅細胞計數、血清結合珠蛋白水平、乳酸脫氫酶水平等。如果這些指標異常,也提示可能存在溶血性貧血。 3. 家族病史:了解家族中是否有類似疾病患者,若有家族史,即使當前檢查陰性,也需謹慎。 4. 既往病史:患者過去是否有自身免疫性疾病、感染、某些藥物使用史等,這些因素可能影響診斷。 5. 病情進展:有時在疾病早期,部分檢查結果可能不典型。需要定期復查,觀察病情變化。 總之,對于疑似溶血性貧血的患者,不能僅依據目前的部分檢查陰性就完全排除診斷,而需要綜合分析各種因素,并在醫生的指導下進行進一步的觀察和檢查。

              2024-12-23 00:45
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              不能排除的,溶血性貧血還是要懷疑的。提問者對于答案的評價:askTA6LJ:非常感謝馬醫生對我的問題進行了一一的回答,你一定是一位很敬業的好醫生!

              2015-11-16 16:11
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            什么是溶血性貧血?   溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導致紅細胞壽命縮短,紅細胞破壞加速,而骨髓造血增強但不足代償紅細胞消耗所致的一組貧血。紅細胞在血液循環中正常壽命是90~120天,每天約有1%的紅細胞衰老破壞而從血液中被清除,同時骨髓釋放相同數量的新生紅細胞進入血液,機體自然消亡的紅細胞和新生成的紅細胞數量處于動態平衡狀態,使紅細胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡稱溶貧)的疾患使紅細胞在成熟之前即受到破壞。一般認為,當紅細胞的壽命短于15~20天時,即可引起貧血。 查看全文»

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