12 歲兒童斜視多年治療效果不佳,有何方法?
兒童斜視的治療方法,孩子今年12周歲,患有斜視好幾年了,頭歪斜,針灸和服用中藥,效果不明顯,不知道兒童斜視的治療方法有哪些?
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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兒童斜視的治療方法主要包括佩戴眼鏡矯正、視功能訓(xùn)練、手術(shù)治療、藥物治療以及定期復(fù)查等。 1.佩戴眼鏡矯正:如果斜視是由于屈光不正(如近視、遠視、散光)引起的,佩戴合適的眼鏡可以矯正視力,從而改善斜視癥狀。 2.視功能訓(xùn)練:通過一些特定的訓(xùn)練方法,如遮蓋療法、同視機訓(xùn)練等,幫助孩子增強雙眼的協(xié)調(diào)能力和融合功能。 3.手術(shù)治療:對于較為嚴重或經(jīng)過保守治療無效的斜視,手術(shù)是常見的治療選擇。手術(shù)可以調(diào)整眼外肌的力量和位置,使眼球恢復(fù)正常的位置。 4.藥物治療:某些情況下,醫(yī)生可能會使用散瞳劑等藥物來放松眼肌,輔助治療斜視。 5.定期復(fù)查:在治療過程中,定期帶孩子進行眼科檢查,監(jiān)測斜視的變化和治療效果,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,兒童斜視需要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。家長應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療,以幫助孩子恢復(fù)正常的視力和眼位。
2024-12-22 20:36
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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對于兒童斜視的治療方法這個問題你需要正確認識,關(guān)于你請問的兒童斜視的治療方法這個問題為你解答如下:斜視對視覺發(fā)育影響愈大,則功能性治愈可能性愈小。兒童斜視患者發(fā)生年齡不同,療效也不大一樣。斜視發(fā)生愈早,對雙眼視覺發(fā)育影響愈大,療效愈差;斜視發(fā)生越遲,雙眼視覺發(fā)育愈充分,療效越好。發(fā)病早期,有間歇期的斜視較沒有間歇期的斜視療效要好。兒童外斜視比內(nèi)斜視療效好。先天性內(nèi)斜一般2歲就應(yīng)手術(shù)治療,相對地講發(fā)病年齡較遲的斜視治療較早好。當(dāng)然,凡是兒童斜視一發(fā)現(xiàn),就應(yīng)盡早治療,否則將延誤治療時機。兒童斜視的發(fā)病原因不同,類型不同,治療方法也不一樣。
2015-11-16 23:24
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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斜視對視覺發(fā)育影響愈大,則功能性治愈可能性愈小.兒童斜視發(fā)生年齡不同,療效也不大一樣.斜視發(fā)生愈早,對雙眼視覺發(fā)育影響愈大,療效愈差;斜視發(fā)生越遲,雙眼視覺發(fā)育愈充分,療效越好.發(fā)病早期,有間歇期的斜視較沒有間歇期的斜視療效要好.兒童外斜視比內(nèi)斜視療效好.先天性內(nèi)斜一般2歲就應(yīng)手術(shù)治療,相對地講發(fā)病年齡較遲的斜視治療較早好.當(dāng)然,凡是兒童斜視一發(fā)現(xiàn),就應(yīng)盡早治療,否則將延誤治療時機.兒童斜視的發(fā)病原因不同,類型不同,治療方法也不一樣.(1)根據(jù)斜視程度采用不同的治療方法:對于無癥狀的隱斜視,因兒童的融合和輻輳能力較強可不作任何治療,但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹,眼眶酸痛,頭痛等視疲勞癥狀,可適當(dāng)治療.內(nèi)隱斜要散瞳,驗光,遠視者配合適眼鏡,外隱斜可作輻輳訓(xùn)練以加強雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜,若效果不佳,還可配戴三棱眼鏡,對看近大于10°(20Δ)的外隱斜,可考慮手術(shù)治療.間歇性內(nèi)斜視多為遠視,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)散瞳驗光,配足量遠視眼鏡矯正,戴鏡后多能使間歇性內(nèi)斜完全正位.間歇性外斜視的兒童應(yīng)作斜視度及同視機檢查了解其雙眼視功能情況,在雙眼單視功能未丟失以前盡早手術(shù)治療.如雙眼單視功能喪失,7歲前手術(shù)矯正仍有恢復(fù)正常的可能.如斜視度數(shù)很小,可以戴負鏡及輻輳訓(xùn)練,但只能減輕癥狀,不易治愈.對于顯性斜視除了調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視外,多需早期手術(shù)治療.(2)根據(jù)不同斜視病因采用不同的治療方法:共同性斜視中先天性內(nèi)斜視雖與眼的調(diào)節(jié)無關(guān),但對雙眼單視功能發(fā)育影響很大,最好的治療是在2歲視功能發(fā)育初期做手術(shù)矯正.2~3歲以后發(fā)生的內(nèi)斜多與遠視眼引起的調(diào)節(jié)輻輳過度有關(guān),這種斜視要充分散瞳后驗光,有遠視者配足量眼鏡,堅持戴鏡3~6月使斜視矯正或部分矯正后,再對于殘存的內(nèi)斜手術(shù)治療.戴鏡后內(nèi)斜無改變的,只有手術(shù)治療.斜視完全矯正的繼續(xù)戴鏡,若遠視度數(shù)很高,也可通過手術(shù)矯正斜視而降低戴鏡度數(shù).對于顯性外斜視者,排除明顯的屈光不正后,治療原則也是早期手術(shù).若視力不良也需充分散瞳,驗光,若外斜是不用調(diào)節(jié)引起的,應(yīng)經(jīng)常配戴合適的近視眼鏡,外斜有可能獲得矯正.如果是遠視合并弱視,應(yīng)按用最低的鏡片度數(shù),達到最好的矯正視力的原則配鏡,并作弱視訓(xùn)練,如仍存在外斜者,則需手術(shù)治療.兒童麻痹性斜視多由先天發(fā)育異常,產(chǎn)傷和出生后數(shù)月內(nèi)患病引起.應(yīng)首先尋找病因,并請耳鼻喉科,神經(jīng)內(nèi)科,腦外科,小兒科等會診,排除眼周鼻竇,腦神經(jīng)和顱內(nèi)腫瘤等疾病,準(zhǔn)確地診斷原發(fā)病,防止延誤治療時機.治療麻痹性斜視除針對病因治療外,同時可口服和肌注維生素B1,維生素B12,肌苷,輔酶A,ATP等.還可作針灸,理療促進麻痹肌的恢復(fù).治療半年后不能恢復(fù),可考慮手術(shù)治療.但兒童麻痹性斜視多為先天性,仍以手術(shù)治療為主,因為先天性麻痹性斜視形成弱視機會不多,單視功能往往因為代償頭位而保持;即使雙眼單視功能不健全或喪失,只要手術(shù)時間早,手術(shù)作的合適,眼位得以矯正,代償頭位很快會消失,雙眼單視功能斜視對視覺發(fā)育影響愈大,則功能性治愈可能性愈小.兒童斜視發(fā)生年齡不同,療效也不大一樣.斜視發(fā)生愈早,對雙眼視覺發(fā)育影響愈大,療效愈差;斜視發(fā)生越遲,雙眼視覺發(fā)育愈充分,療效越好.發(fā)病早期,有間歇期的斜視較沒有間歇期的斜視療效要好.兒童外斜視比內(nèi)斜視療效好.先天性內(nèi)斜一般2歲就應(yīng)手術(shù)治療,相對地講發(fā)病年齡較遲的斜視治療較早好.當(dāng)然,凡是兒童斜視一發(fā)現(xiàn),就應(yīng)盡早治療,否則將延誤治療時機.兒童斜視的發(fā)病原因不同,類型不同,治療方法也不一樣.(1)根據(jù)斜視程度采用不同的治療方法:對于無癥狀的隱斜視,因兒童的融合和輻輳能力較強可不作任何治療,但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹,眼眶酸痛,頭痛等視疲勞癥狀,可適當(dāng)治療.內(nèi)隱斜要散瞳,驗光,遠視者配合適眼鏡,外隱斜可作輻輳訓(xùn)練以加強雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜,若效果不佳,還可配戴三棱眼鏡,對看近大于10°(20Δ)的外隱斜,可考慮手術(shù)治療.間歇性內(nèi)斜視多為遠視,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)散瞳驗光,配足量遠視眼鏡矯正,戴鏡后多能使間歇性內(nèi)斜完全正位.間歇性外斜視的兒童應(yīng)作斜視度及同視機檢查了解其雙眼視功能情況,在雙眼單視功能未丟失以前盡早手術(shù)治療.如雙眼單視功能喪失,7歲前手術(shù)矯正仍有恢復(fù)正常的可能.如斜視度數(shù)很小,可以戴負鏡及輻輳訓(xùn)練,但只能減輕癥狀,不易治愈.對于顯性斜視除了調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視外,多需早期手術(shù)治療.(2)根據(jù)不同斜視病因采用不同的治療方法:共同性斜視中先天性內(nèi)斜視雖與眼的調(diào)節(jié)無關(guān),但對雙眼單視功能發(fā)育影響很大,最好的治療是在2歲視功能發(fā)育初期做手術(shù)矯正.2~3歲以后發(fā)生的內(nèi)斜多與遠視眼引起的調(diào)節(jié)輻輳過度有關(guān),這種斜視要充分散瞳后驗光,有遠視者配足量眼鏡,堅持戴鏡3~6月使斜視矯正或部分矯正后,再對于殘存的內(nèi)斜手術(shù)治療.戴鏡后內(nèi)斜無改變的,只有手術(shù)治療.斜視完全矯正的繼續(xù)戴鏡,若遠視度數(shù)很高,也可通過手術(shù)矯正斜視而降低戴鏡度數(shù).對于顯性外斜視者,排除明顯的屈光不正后,治療原則也是早期手術(shù).若視力不良也需充分散瞳,驗光,若外斜是不用調(diào)節(jié)引起的,應(yīng)經(jīng)常配戴合適的近視眼鏡,外斜有可能獲得矯正.如果是遠視合并弱視,應(yīng)按用最低的鏡片度數(shù),達到最好的矯正視力的原則配鏡,并作弱視訓(xùn)練,如仍存在外斜者,則需手術(shù)治療.兒童麻痹性斜視多由先天發(fā)育異常,產(chǎn)傷和出生后數(shù)月內(nèi)患病引起.應(yīng)首先尋找病因,并請耳鼻喉科,神經(jīng)內(nèi)科,腦外科,小兒科等會診,排除眼周鼻竇,腦神經(jīng)和顱內(nèi)腫瘤等疾病,準(zhǔn)確地診斷原發(fā)病,防止延誤治療時機.治療麻痹性斜視除針對病因治療外,同時可口服和肌注維生素B1,維生素B12,肌苷,輔酶A,ATP等.還可作針灸,理療促進麻痹肌的恢復(fù).治療半年后不能恢復(fù),可考慮手術(shù)治療.但兒童麻痹性斜視多為先天性,仍以手術(shù)治療為主,因為先天性麻痹性斜視形成弱視機會不多,單視功能往往因為代償頭位而保持;即使雙眼單視功能不健全或喪失,只要手術(shù)時間早,手術(shù)作的合適,眼位得以矯正,代償頭位很快會消失,雙眼單視功能
2015-11-16 14:15
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