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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤。對于年齡較大、不適合手術(shù)的患者,保守治療方法包括藥物治療、放療、中醫(yī)治療、營養(yǎng)支持及對癥處理等。 1. 藥物治療:常用藥物有卡培他濱、替吉奧、奧沙利鉑等化療藥物,以及靶向藥物如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等。這些藥物能抑制腫瘤生長,但使用時可能出現(xiàn)骨髓抑制、胃腸道反應等副作用,需密切監(jiān)測。 2. 放療:通過放射線照射腫瘤部位,控制腫瘤生長,緩解癥狀,但可能引起放射性腸炎等不良反應。 3. 中醫(yī)治療:根據(jù)患者體質(zhì)和病情,開具中藥方劑,調(diào)理身體,增強免疫力,減輕放化療副作用。 4. 營養(yǎng)支持:保證患者攝入足夠的營養(yǎng),如高蛋白、高熱量、高維生素的食物,必要時通過靜脈補充營養(yǎng)。 5. 對癥處理:針對大便帶血,可使用止血藥物如云南白藥;若有疼痛,給予止痛治療。 總之,直腸癌患者年齡大時,保守治療方案需綜合考慮患者的身體狀況和病情。治療期間應定期復查,評估療效,調(diào)整治療方案。同時,患者和家屬要保持積極的心態(tài),配合治療。
2024-12-22 21:06
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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直腸癌什么是直腸癌直腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤,發(fā)病率僅次于胃和食管癌,是大腸癌的最常見部分(占60%左右).絕大多數(shù)病人在40歲以上,30歲以下者約占15%.男性較多見,男女之比為2-3:1.什么原因引起直腸癌1.直腸慢性炎癥.2.直腸腺瘤癌變.3.飲食與致癌物質(zhì).直腸癌有什么癥狀1.排便習慣改變,血便,膿血便,里急后重或便秘,腹瀉等.2.大便逐漸變細,晚期則有排便梗阻,消瘦,甚至惡液質(zhì).直腸癌需要做哪些檢查1.直腸指檢:是診斷直腸癌的必要檢查步驟.約80%的直腸癌患者于就診時可通過直腸指檢被發(fā)現(xiàn).可觸及質(zhì)硬,凹凸不平包塊;晚期可觸及腸腔狹窄,包塊固定.指套見含糞的污濁膿血.2.直腸鏡檢:可窺見腫瘤大小,形狀,部位.并可直接取組織作病檢.如何治療1.手術(shù)治療.2.局部非手術(shù)治療:包括直接電灼,液氮冷凍等.3.放射治療.4.化療.5.免疫治療.
2015-11-16 21:41
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1.直腸慢性炎癥:慢性潰瘍性結(jié)腸炎,慢性血吸蟲病形成的肉芽腫等與結(jié)直腸癌的發(fā)生有直接的關(guān)系.其病程愈長,發(fā)生結(jié)直腸癌的可能性愈高,患病20年以上的潰瘍性結(jié)腸炎患者結(jié)直腸癌的發(fā)生率約為20-40%. 2.直腸腺瘤癌變 3.飲食與致癌物質(zhì):流行病學研究顯示結(jié)直腸癌的發(fā)生與經(jīng)濟狀況,飲食結(jié)構(gòu)有明顯的聯(lián)系.經(jīng)濟發(fā)達地區(qū),飲食中動物脂肪和蛋白質(zhì)所占比例高,纖維素含量低的地域和群體發(fā)病率明顯高.飲食結(jié)構(gòu)與結(jié)直腸癌發(fā)生之間的關(guān)系確切機理尚不完全清楚,一般認為可能與動物脂肪的代謝產(chǎn)物,細菌分解產(chǎn)物以及由于低纖維素飲食狀態(tài)下,腸蠕動減慢,腸道的毒素吸收增加等因素有關(guān). 4.遺傳因素 手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌,或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或血管中癌栓存在等,復發(fā)轉(zhuǎn)移幾率非常高. 1.局部復發(fā)的治療如果局部復發(fā)病灶范圍局限,且無其他部位的復發(fā),轉(zhuǎn)移時,可予手術(shù)探查,爭取切除.如復發(fā)灶局限于會陰切口中央,兩側(cè)尚未延及坐骨結(jié)節(jié)者,有廣泛切除的可能.如會陰部結(jié)節(jié)或腫塊系盆腔復發(fā)灶伸向會陰部的下極,不宜手術(shù),因無法完全切除病灶,反而切開腫瘤組織,遺留久不愈合的創(chuàng)口. 盆腔內(nèi)復發(fā)病灶采用放射治療,每療程20gy(2000rd),可暫緩解疼痛癥狀. 2.癌轉(zhuǎn)移的治療近年來不少研究證實直腸癌轉(zhuǎn)移灶的手術(shù)切除效果不是原來想象的那樣悲觀.若能在切除原發(fā)病灶的同時切除肝轉(zhuǎn)移灶,則可提高生存率.凡屬單個轉(zhuǎn)移灶,可行肝段或楔形切除.如為多個肝轉(zhuǎn)移灶而不能手術(shù)切除者,先用去動脈化措施,即結(jié)扎肝動脈,使肝瘤壞死,再通過結(jié)扎肝動脈的遠端插入導管,從中注入氟尿嘧啶和絲裂霉素;也可采用肝動脈栓塞術(shù),使腫瘤體積明顯縮小.但上述治療禁用于伴有明顯黃疸,嚴重肝功能異常,門靜脈梗塞以及年齡超過65歲的患者.放射治療可改善部分病人的癥狀. (七)放療可有效地減少腫瘤的局部復發(fā) 術(shù)前,術(shù)后均可行放射治療.術(shù)前放療,可提高手術(shù)療效,減低病人術(shù)后復發(fā)率;術(shù)后放療,可殺滅殘留微小病灶.同時適用于晚期病人或術(shù)后復發(fā)者. (八)免疫治療(Immunotherapy)尚無定論 (九)基因治療(Genetherapy)直腸癌仍較遙遠
2015-11-16 15:21
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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臨床表現(xiàn) 排便習慣改變,血便,膿血便,里急后重,便秘,腹瀉等 大便逐漸變細晚期則有排便梗阻消瘦甚至惡液質(zhì) 直腸指檢:是碩導診斷直腸癌的必要檢查步驟約80%的直腸癌患者于就診時可通過自然直腸指檢被畢業(yè)發(fā)現(xiàn)可觸及質(zhì)硬凹凸不平包塊;晚期可觸及腸腔狹窄包塊固定指套見含糞的污濁膿血 直腸鏡檢:可窺見腫瘤大小形狀部位并可直接取介入組織作病檢 梗阻癥狀為直腸被癌腫梗阻,有排便困難,糞少便閉,伴腹痛,腹脹.甚者可見腸型并有腸鳴亢強等.手術(shù),中藥與放療相結(jié)合的綜合治療 ①術(shù)前放療可控制原發(fā)病灶,控制淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,提高切除率和減少局部復發(fā),適用于Ⅲ期(dukesc級)直腸癌.采用盆腔前,后二野對穿照射,放射劑量可達40~45gy(4000~4500rad),放療后3周手術(shù); ②術(shù)后放療適用于病理檢查證實有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,癌腫已明顯浸潤至腸壁外,盆腔內(nèi)殘留無法切除的病灶.一般在術(shù)后1~2月待會陰傷口已痊愈后開始,采用盆腔前,后二野照射,有時也加用會陰野照射,放射劑量可達45~50gy(4500~5000rad).
2015-11-16 10:12
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好為您提供以下信息直腸癌的治療方法主要有手術(shù),放療,化療以及中醫(yī)藥治療,且多以中西醫(yī)結(jié)合為治療原則.早期直腸癌的治療方法以手術(shù)切除為主,若切除完全,患者有獲得長期生存的可能,但由于直腸癌手術(shù)會造成患者機體組織的損傷和氣血損耗,使患者體質(zhì)虛弱,容易導致癌癥的復發(fā),癌細胞的擴散和轉(zhuǎn)移.手術(shù)治療后如能及時配合中醫(yī)治療,扶正固本,改善患者的飲食與睡眠狀況,增強患者的體質(zhì),那么對防止癌癥的復發(fā)和轉(zhuǎn)移將會大有益處.中晚期直腸癌多已發(fā)生擴散轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除幾率不大,即便手術(shù)也僅為姑息性的局部切除.臨床上中晚期直腸癌的治療方法主要有放療,化療以及中醫(yī)藥治療,且以中西醫(yī)結(jié)合為治療原則.化療是直腸癌非手術(shù)治療的常用方法之一,但它存在著“敵我不分”(癌細胞和正常細胞一起被殺死),有效劑量和中毒劑量非常接近(藥量少了不起作用,藥量多了又容易出現(xiàn)毒性反應),毒副作用等嚴重不足,其中以消化功能受損和骨髓造血功能受抑制等反應最為明顯,往往使直腸癌患者因反應嚴重而難以接受化療或不能堅持完成整個療程.因此應在化療的同時以及化療后配合健脾和胃,益氣生血,補益肝腎等中醫(yī)治療,則可以較好地緩解化療反應,有助于化療的順利進行.放療也存在著明顯的放療反應,使許多病人不得不中斷放療.如果在放療期間及放療后配合補益氣血等中醫(yī)治療,對增加白細胞的數(shù)量,增強免疫功能均有較好的效果,從而保證放療順利進行.
2015-11-16 07:57
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低,但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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