腎上長了不大的血管瘤且有腰疼癥狀，是否需要切除，取決于血管瘤的大小、位置、生長速度、癥狀嚴重程度以及患者的整體健康狀況等。 1. 血管瘤大小：如果血管瘤較小，對周圍組織壓迫輕微，通常可先觀察。但如果較大，可能增加破裂風險，就需考慮切除。 2. 位置：若血管瘤位于腎的關鍵部位，影響腎臟功能，即便不大也可能要切除。 3. 生長速度：快速生長的血管瘤容易引發嚴重問題，一般建議切除。 4. 癥狀嚴重程度：腰疼持續且嚴重，影響生活質量，可能需要手術干預。 5. 整體健康狀況：患者存在其他嚴重疾病，手術風險高，可能先保守治療。 總之，對于腎上不大的血管瘤伴腰疼，應綜合多方面因素評估，在醫生的指導下選擇最適合的治療方案。患者需定期復查，密切關注病情變化。

腎血管瘤有可能破裂導致血尿。可以行介入治療，創傷小，恢復快。效果好。

病情分析：腎血管瘤是需要手術治療的，具體的手術方式需要根據你的腎腫瘤大小來決定。具體你還是去看醫生咨詢一下。希望能對你有幫助。生活調理：