懷孕 11 周時妊娠囊 4.5*3.5，可見胎芽組織但未見心管搏動，是否需要保胎，要綜合多方面因素判斷，如孕周計算是否準確、胚胎發育情況、孕婦自身健康狀況、激素水平以及過往孕史等。 1. 孕周計算：孕周計算錯誤可能導致對胚胎發育的誤判。若孕婦月經不規律，實際孕周可能小于 11 周，可觀察一段時間再做決定。 2. 胚胎發育：觀察胎芽大小、形態等，若胎芽發育不良，可能提示胚胎質量不佳。 3. 孕婦自身健康：孕婦若存在基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，可能影響胚胎發育。 4. 激素水平：檢測孕酮、HCG 等激素水平，若激素水平過低，可能影響胚胎發育。 5. 過往孕史：若之前有多次不良孕史，此次保胎需更謹慎。 總之，懷孕 11 周未見心管搏動，是否保胎不能一概而論，需要綜合各項檢查結果和孕婦的具體情況，由醫生進行評估和決策。

你好，其應考慮是停育的，如果發生胚胎停育，孕母的一切妊娠反應都會逐步消失。