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            原發(fā)性肺動脈高壓能否治療及相關(guān)情況

            肺動脈高壓

            病情描述(主要癥狀、):腳軟腳水腫胸悶走幾步路就累特別是上樓梯。發(fā)病時間:2006年3月份曾經(jīng)治療情況和效果:治療沒有效果。想得到怎樣的幫助:原發(fā)性肺動脈高壓可以治療嗎?化驗、檢查結(jié)果:):超聲所見;右室流出道54mm主動脈根部28mm左房25mm右室前壁9mm右室62mm室間隔6mm左室舒張末19mm左室后壁9mm肺動脈32mm右房96mmX89mm左室收縮末10mm主動脈根部,搏幅,受肺氣干擾,胸骨上切面顯示差,PW估測降主動脈收縮期Vmax=0.77m/s.主動脈瓣未見明顯增厚,開放正常CDFI可探及舒張期輕微反流。左心房內(nèi)經(jīng)正常,左心室內(nèi)經(jīng)較小,二尖瓣CDFI可探及收縮期輕微反流。右室壁增厚,室間隔與左室后壁呈同向運動,右室前壁心尖段、側(cè)壁心尖段搏動減弱。房室間隔未見明顯回聲缺失,CDFI未探及明顯房室水平分流。右心房內(nèi)經(jīng)明顯增大,右心室內(nèi)經(jīng)明顯增大,三尖瓣CDFI可探及收縮期重度反流,以CW測PG=154mmHg,估算PASP=169mmHg。肺動脈內(nèi)經(jīng)增寬,其內(nèi)未見明顯異常回聲附著,左、右肺動脈內(nèi)經(jīng)分別為18mm、20mm。CDFI可探及主肺動脈及左右肺動脈血流信號稀少,左、右肺動PW估測收縮期Vmax分別為0.46m/s、0.42m/s。降主動脈與肺動脈未探及明顯異常導(dǎo)管溝通。肺動脈瓣稍增厚,開放正常,PW估測收縮期Vmax=0.87m/s,CDFI可探及舒張期輕~中度反流。心包腔內(nèi)液性暗區(qū):左室后壁之后收縮期9mm、舒張期5mm。左室收縮期功能:EF=83%,FS=49%,SV=10mI,EDV=12mICO=0.9L/min,HR=96bpm。超聲提示;肺動脈增寬,可探及部分未見明顯狹窄,肺動脈瓣關(guān)閉不全(輕~中度)右房、右室明顯增大,右室壁增厚,室壁運動節(jié)段異常三尖瓣關(guān)閉不全(重度)肺動脈高壓(極重度),左心發(fā)育不良心包積液(少量)

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              原發(fā)性肺動脈高壓是一種嚴(yán)重的心肺血管疾病,治療具有一定難度。其病因復(fù)雜,癥狀多樣,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。治療效果因個體差異而異。 1. 病因:可能與遺傳、自身免疫、藥物、病毒感染等有關(guān)。 2. 癥狀:常見的有呼吸困難、乏力、胸痛、暈厥等。 3. 診斷:通過超聲心動圖、右心導(dǎo)管檢查等明確診斷。 4. 治療方法: 藥物治療:如波生坦、安立生坦、馬昔騰坦等可降低肺動脈壓力。 手術(shù)治療:對于藥物治療無效的患者,可考慮肺移植或心肺聯(lián)合移植。 一般治療:包括避免劇烈運動、預(yù)防感染、低鹽飲食等。 5. 預(yù)后:早期診斷和治療可改善預(yù)后,但病情嚴(yán)重者預(yù)后較差。 原發(fā)性肺動脈高壓雖然治療困難,但通過綜合治療和患者積極配合,部分患者的病情可得到一定控制,提高生活質(zhì)量。

              2024-12-22 18:40
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,肺動脈高壓是各種原因引起的靜息狀態(tài)下右心導(dǎo)管測得的肺動脈平均壓25mmHg的一組臨床病理生理綜合征。肺動脈高壓可以作為一種疾病而獨立存在,更常見的是很多疾病進展到一定階段的病理生理表現(xiàn)。由于肺血管重塑引起肺循環(huán)血流動力學(xué)改變,最終可導(dǎo)致右心衰竭,甚至死亡。治療:選擇降低肺動脈高壓的藥物;經(jīng)規(guī)范內(nèi)科治療無效患者可考慮介入或心肺移植手術(shù)治療。

              2015-11-16 07:14
            • 回答1

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              高血壓治療的主要目的就是降低血壓,防止或延緩高血壓并發(fā)癥的發(fā)生.主要的降壓藥有夫噻米,倍他樂克,拜新同,可索亞等等.另外伴有高血脂的病人還需要服用降脂藥,如辛伐他汀.

              2015-11-16 02:00
            就醫(yī)問藥

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            什么是肺動脈高壓?   肺動脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時肺動脈收縮壓>30mmHg或肺動脈平均壓>25mmHg或活動后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動脈高壓。肺動脈壓升高是這類疾病共有的血流動力學(xué)特點。由于肺動脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進展之后,因此即使肺動脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»

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            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號
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