使用點滴、口服藥物和外抹藥物后效果不佳，可能是由多種原因造成的，如藥物不對癥、用藥不規范、病情復雜、個體差異、生活習慣影響等。 1. 藥物不對癥：所使用的藥物未能準確針對疾病的病因和病理生理機制。例如，若是細菌感染卻用了抗病毒藥物。 2. 用藥不規范：未按照醫囑的劑量、頻次和療程用藥。比如自行增減藥量或提前停藥。 3. 病情復雜：疾病可能存在多種病因或并發癥，單一的治療手段難以奏效。 4. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，可能存在耐藥或過敏等情況。 5. 生活習慣影響：治療期間仍保持不良的生活習慣，如熬夜、飲食不規律、缺乏運動等，影響治療效果。 總之，出現治療效果不佳的情況，應及時復診，向醫生詳細說明治療過程和癥狀變化，以便調整治療方案。

根據所述初步診斷是跟骨骨折后，疼痛懷疑是創傷性關節炎的可能。建議就醫檢查確診，確診后及早干預治療，多半需要手術融合關節。